蛀牙如果不拔掉，除了极个别因为某些致病因素去除，而形成静止龋之外，绝大多数的龋病都会进一步发展，由浅龋、中龋到深龋，再到可复性牙髓炎，引起牙体疼痛，然后会形成慢性牙髓炎、慢性根尖周炎，造成牙冠的大范围龋坏，最终累及牙根而造成整体的患牙缺失。
三度松动的牙齿，是没有使用和利用价值了，占在那里会使牙槽骨的破坏进一步加重，也有可能会导致根尖周炎症，选择拔除利大于弊。牙周炎或根尖周炎急性发作时出现的牙齿松动，治疗主要是控制炎症，一旦急性炎症缓解，牙齿松动情况也能减轻或消失。
龋齿拔掉好还是不好通常取决于具体的情况。
如果龋齿是智齿，可以拔掉智齿。如果蛀的不是智齿，而是前面的恒牙，这种龋齿千万不要拔掉。当然是先治疗，治疗龋齿，能治就治，实在治不了了再考虑拔掉。如果患者直接拔掉蛀牙，种植牙费用会比较高。如果烤瓷桥，前牙和后牙都会磨小，前牙也会受到损伤。所以在发现自己的牙齿有问题的时候，一定要第一时间去治疗。不能再拖了，拖到牙齿实在留不住了只能拔掉。
恒牙异位萌出，建议尽早到口腔儿科进行检查和处理。可以拍X光片检查恒牙的萌出情况，如果是乳牙滞留引起的恒牙萌出位置不正应尽早拔除乳牙引导恒牙向正常位置萌出，具体到口腔儿科进行检查和处理。
牙齿长在牙龈上面最终也只能把牙齿拔了。拔智齿还可以，只要到正规医院，都有专业的牙医拔，拔完之后也就什么事也没有了。而如果是恒牙，那么拔牙之后，还要镶牙回去，而且镶牙也不是马上能镶回去的，必须等一个月之后再去医院把牙齿镶回去。
在不拔牙根可以装假牙有两种情况：如果在前牙区或者前磨牙区，也就是单个牙，可以先进行根管治疗，然后再进行桩冠修复。在后牙区，由于是多根牙，所以进行桩冠修复比较困难，做一个覆盖义齿。这样由牙根来支持义齿行使正常的咬合功能。
