面肌痉挛表现

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面肌痉挛临床表现 该如何治疗
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王勇林 齐河县潘店医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
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你好;
面肌痉挛的病人多数在中年以后发病,女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐处长可灰数分钟或更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,无法说话,常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制其发作。一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,病人感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响着病人的身心健康。入眠后多数抽搐停止。双侧面肌痉挛者甚少见。若有,往往是两侧先后起病,多一侧抽搐停止后,另一侧再发作,而且抽搐一侧轻另一侧轻重,双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。按Cohen等制定的痉挛强度分级。0级:无痉挛;1级:外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动;2级:眼睑、面肌自发轻微颤动,无功能障碍;3级:痉挛明显,有轻微功能障碍;4级:严重痉挛和功能障碍,如病人因不能持续睁眼而无法看书,独自行走困难。神经系统检查除面部肌肉阵发性的抽搐外,无其他阳性体征。少数病人于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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对面肌痉挛无论中医(包括针灸)还是西医都没有特效疗法。现在有面神经绞扎术、面神经梳理术等手术疗法;肉毒杆菌素局部注射等。这些都必须在医院里进行。
相关问答

面肌痉挛的症状表现主要是面部肌肉抽搐、跳动。
面肌痉挛是一种脸部的肌肉抽筋,这种情况在初期会以眼皮跳动为主,这种情况需要与疲劳、过度紧张等因素引起的眼皮跳动进行区分,一般是在休息后会慢慢减轻,但是面肌痉挛主要是因为脸部的抽搐,或者是连续数个月的时间,会导致面肌的抽搐。如果有间断的脸部肌肉不自觉地抽搐,就要注意到脸部的肌肉痉挛。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

面肌痉挛的症状主要是指病人一侧面部所有的表情肌或者一部分表情肌不自主的阵挛性抽动,绝大部分都是特发性面肌痉挛。少数病人可能是特发性面神经麻痹,暂时性的症状或者永久性的后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

面肌痉挛病人应该摄入足够的维生素、膳食纤维、无机盐等。要多食新鲜蔬菜、水果、鱼类,应多食含粗纤维及动物蛋白的膳食。如瘦肉、豆类、骨肉汤等。有味觉障碍的,应注意食物的冷热度,以防烫伤口腔粘膜。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

正常人在强力闭眼时,睫毛多埋在上下眼睑之中。面肌痉挛患者尽力闭合双眼,由于面神经麻痹,多表现为睫毛外露,尤其在轻度麻痹的情况下,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显,但经过短暂时间之后,轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显露出来,称睫毛征阳性。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

面肌痉挛是表情肌因神经受压产生的抽搐,主要表现为眼睛、嘴巴歪斜和持续抽搐状态。临床上面肌痉挛发病初期由于神经受血管压迫较为轻微,偶发1次或2次,患者自身可感觉到脸部一侧抽搐,镜中可观察到嘴巴歪向一侧,眼睛不停上下震动。随病程延长、年龄增大、神经收缩更为剧烈,发作越发频繁、剧烈,最后出现痉挛状态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

轻微面肌痉挛表现为不规则、快速、阵发性抽搐。起病初期,抽搐轻微,仅持续几秒钟,但逐渐增加到几分钟或更长时间。间隔时间会慢慢缩短,这意味着抽搐的频率会增加。少数患者在晚期可出现患侧轻度的面部肌肉瘫痪。少数患者抽搐时可能有轻微的面部疼痛,有些患者可能有耳鸣和同侧头痛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗