牙龈肿痛流脓水是牙周炎引起的，如果是偶尔牙齿牙根部出脓，同时又有龋齿，可能是根尖炎引起的。需要到口腔科进行检查治疗的，如果有牙周炎需要积极配合治疗，有牙结石及时洗牙，如果是龋齿导致的，及时做根管治疗。
牙龈肿痛是不可以刺破的，如果牙龈肿痛化脓就必须排脓治疗，并用消炎药治疗，并注意口腔牙齿卫生。如实在采取前述措施一段时间之后没见脓包消退，甚至脓肿更大，可在医生指导下消毒切开排脓。
问题分析：可能是您没有上传成功图片，这里没有看到孩子牙齿图片。孩子如果拔了乳牙那么现在的年龄段是不需要做假牙的，不过10岁这个年龄是已经可以矫正牙齿了。
指导建议：建议您在正规医院的口腔科就诊，如确诊孩子的牙齿咬合关系有问题，是需要矫正的，要抓紧时间做14岁以后再做效果就没有那么好。需要您和线下医生确认：牙齿如果是恒牙被拔掉了，那么就需要做假牙；因为恒牙就不会再换牙了，如果拔掉的是乳牙，以后有恒牙长出来就不用做假牙。
您也可以带着孩子大人的核酸检测报告来我门诊。
每天需要至少刷两次牙，早饭后和睡觉前，晚上刷牙以后不能吃东西或者喝饮料。有条件午饭后也可以刷牙。
口腔溃疡引起的牙龈肿痛，要积极的治疗口腔溃疡的情况的，严重的可以通过口服消炎药来治疗的，而且平时的时候也要注意口腔卫生，常用淡盐水漱口，而且饮食要清淡，不要吃刺激性的食物，可以补充维生素来缓解症状。
在没有可以看清患者牙齿照片的情况下，是无法说明要拔几颗牙的。在矫正牙齿时，是需要拔掉一些不必要存在的牙齿，但这不是说，牙齿矫正就一定要拔牙的。其实牙齿的整齐，即美观又有利于其他牙齿的健康。
是有牙周病，深牙周袋可能会经常的出现炎症。应该要积极的治疗，如果已经有深牙周袋的牙周病，其进展程度已经比较重，要进行局部的消炎治疗，但是要先进行洗牙或者刮治等基础的牙周治疗。
