血是暗红色的，除了血之外，还会出现子宫内膜碎片、宫颈粘液、脱落的阴道上皮细胞等，在经期血中会出现前列腺素和大量的纤维蛋白溶酶。
因为纤维蛋白溶酶能溶于纤维蛋白，所以经期血不凝，如果出血过多或过多，就会有血凝块。在临床上，有些患者的月经量很少，血呈深紫色，有块状，腹部有刺痛感，出血后疼痛减轻，舌苔紫暗，有瘀点，脉干，属于瘀血，治疗方法是活血化瘀调经。
通常情况下，月经血呈黑色或带着血块，说明是因为子宫内膜脱落和经血混杂形成的血块，但不能及时排除，因此会呈现黑色。如果是这样的话，可以服用一些益母草膏来进行治疗。下腹部要做好保暖工作，可以通过热敷来促进子宫的收缩，从而改善经期血液的色泽。女性在来例假的时候一定要少吃一些冷、辛辣、刺激性的食品，多做运动，有利于女性的经期血液的排泄。
月经第一天颜色发黑，主要是因为小量的宫腔出血进入阴道以后，在阴道里面和阴道中的酸性分泌物混在一起，就会呈现出暗红色。
月经第一天颜色发黑是很常见的情况，在来月经第二天到第三天的时候，月经量会增加，就会呈现红色。月经周期的颜色呈黑色，说明月经量少，有可能是内分泌紊乱、排卵不正常，建议去医院做检查，检查性激素六项和甲状腺激素，第二、三天月经量增多，颜色正常，不需要进行治疗。
月经发黑有血块的原因主要是因为宫寒，来月经的时候如果平时不注意防寒保暖，又喜欢吃生冷以及刺激性的食物，尤其是在月经期间不注意饮食，就会有可能导致宫寒，宫寒的表现就是月经发黑，有血块。
通常情况下，月经第一天颜色发黑正常。具体分析如下：
月经第一天颜色发黑属于正常现象。因为第一天月经量少，淤积在宫腔里时间较长，排出来就是黑色，但要继续观察，看是否会慢慢好转。如果没有好转，一直就是黑色，建议去医院检查，首先排除一下怀孕，没有怀孕的话就需要吃药调理一下，可以吃益母草或乌鸡白凤丸，喝点红糖水，小腹部热敷，看情况是否有改善。月经期注意卫生，禁止同房，禁止盆浴。
患者在月经的最后几天，通常内膜剥落比较少，这时候的月经量也很少。而少量的月经血从宫腔内排出后，非常容易在阴道里面淤积，从而被氧化，然后排出到阴道口的时候，一般会看到颜色发黑的现象，甚至是出现咖啡色样的分泌物。西医看来产生属于正常现象，通常不需要进行任何的处理。而在中医看来，这是体内有淤血，从而导致经血排出不畅，所以需要服用益母草颗粒、血府逐瘀丸等药物来进行治疗。
