应该挂什么科？神经内科还是神经外科？挂耳科吗？
双侧脑白质缺血灶可能是多种原因导致的，具体分析如下：
这是由于长期吸烟、饮酒等不良的生活习惯导致的，在治疗方面，控制脑动脉硬化的风险因素，控制高血糖、高血压、高血脂、高同型半胱氨酸，同时要注意控制吸烟对脑血管的损害，这些都是临床上的常见症状，但如果出现脑白质脱髓鞘、脑白质缺血灶，病情严重的还会出现记忆力减退、行走缓慢等情况
脑白质缺血性的改变，指的是因为慢性的大脑供血不足，导致脑白质内的神经纤维、出现了脱髓鞘的改变。患者在头部CT或者是头部磁共振的检查上，就会表现为两侧的侧脑室、出现这种片状的低密度影、这种就是脑白质缺血性的改变。
如果检查显示双侧顶叶脑白质轻度脱髓鞘，主要认为是经常患有脑缺血缺氧，常见因素主要与老年脑动脉硬化有关。有必要首先改善大脑供血和供氧不足。平时要注意控制好心脑血管疾病的，而且注意避免高胆固醇高脂肪的食物，多注意休息，避免身体过度劳累，要注意保持良好情绪。定期检查一下。
病理改变是脱髓鞘炎性病理改变已损害脑干和小脑。脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发，发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危及生命，并会累赘灰质导致肢体功能不同程度的障碍，严重时发瘫痪，大部分病人是基因免疫异常或病毒感染。
通常来说，双侧大脑皮层下缺血灶可以使用以下方式治疗，具体分析如下：
脑动脉硬化、糖尿病、高血压、高血脂、嗜烟酒等都会造成脑动脉管腔狭窄，从而引起双侧皮质下缺血灶。可以在医生的指导下进行抗凝治疗，可以口服阿司匹林肠溶片或波立维。还可以服用银杏叶片、脑复康等，还可以服用控制糖尿病、高血压、高血脂的药物。
轻度脑白质脱髓鞘改变是指发生在脑内，以髓鞘脱失为主要特征，神经元胞体及轴索受累相对较轻的一组疾病。白质脱髓鞘是指影像学上的名词，大脑分为脑白质和灰质脑白质，是指神经纤维集中的地方。
