2012年查出胃癌后切除三分之一的胃病理是中晚期,今年5月份...

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2012年查出胃癌后切除三分之一的胃病理是中晚期,今年5月份出现黄胆,查出胆管瘤,医生说是转移癌,做介入PTCD放了二个支架。现又查出浸润性胃癌又复发,这边的医生己不开药了。请求帮助,万分感谢!!!
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张秀荣 邢台市南宫人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科病
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问题分析: 由于胃癌诊断和治疗水平的提高,手术适应证较前相应扩大。目前除了原发灶巨大,固定,腹内脏器广泛转移,伴血性腹水呈恶液质者外,只要患者全身情况许可,即使锁骨上淋巴结转移,肝脏有转移结节等,均应争取剖腹探查,切除原发病灶,减轻症状。
意见建议:根据国内11734例胃癌手术的统计,手术率为81.8%,总切除率为49.7%。近年来癌瘤切除率已提高至75%左右,主要是Ⅱ、Ⅲ期胃癌切除率的提高。
相关问答

胃癌术后能吃黄豆制品,胃癌病人术后要是吃一些清淡的流质食物,尤其是粥类,对病人的康复很有好处。而豆制品由于含有大量的石膏,容易加重胃部的负担,如果偶尔食用,切成小块也是可以的,但是不能多吃。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

早期癌症切除能恢复的,肺癌早期没有转移手术切除是较好的治疗方式。也可以服用抗癌的中成药治疗,可以杀死癌细胞,提高免疫力,促进组织修复,巩固手术成果,预防复发转移。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌已经做了切除的手术后,需要根据病理学检查的结果,给予化疗4到6个周期。如果患者不能够耐受化学药物治疗或者是经济条件允许,也可以同时使用靶向药物治疗,靶向药物相对来说副作用比较小,耐受性比较好。胃癌术后分期一期的患者一般不给予化学药物治疗,除非是有高危因素的患者,比如有家族病史或者是年龄比较年轻的患者。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌淋巴转移癌不能治好。因为发生淋巴结的转移,说明胃癌的分期比较晚,尤其是淋巴结都已转移了属于晚期的胃癌的话就比较严重。对于早期胃癌,如果及时的选择手术治疗,术后生存的时间可以达到5年以上,甚至更长。对于晚期的病人,如果出现腹腔淋巴结广泛转移或者左侧锁骨上淋巴结转移,像这样的话生存的时间比较短。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胫骨中下三分之一骨折可以进行保守治疗、手术治疗等,具体分析如下:
1.保守治疗:胫骨中下三分之一骨折可以选择保守治疗,严格的进行石膏托外固定。
2.手术治疗:胫骨中下三分之一骨折可以选择手术治疗,适用于错位的骨折或者是不稳定的骨折,患者需要进行切开复位内固定手术。对于一些开放性的骨折,患者需要通过彻底的进行清创手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胃癌的手术方式较多,与肿瘤的生长部位、临床分期密切相关,对于胃上半部癌的患者,目前多采用全胃切除术,对于胃下半部癌患者,应进行胃大部切除术,切除胃的2/3-4/5,保留上半部的1/3,对于极早期胃癌患者,可在胃镜下进行局部胃壁或胃黏膜切除,也可达到改善的目的。因此,不是所有的胃癌手术都需要切除全胃。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。