谷酰转肽酶升高要排除酒精性肝炎,药物性肝炎,脂肪性肝炎和慢性的肝细胞炎症。所以,要结合其他指标来进行综合的分析,比如,有无饮酒史或反复大量的饮酒,有无脂肪肝的病史,有无药物的服用史。针对不同的病因来解决。酒精性肝炎,必须绝对戒酒。有服用导致肝脏损伤的药物,应停用,并且加强保肝降酶的治疗。
导致新生儿谷氨酰转肽酶偏高的原因多种多样。婴儿身体内有炎症或者是黄疸、肝脏问题都是主要的致病因素。大部分黄疸严重的新生儿在做检查的时候就会被发现谷氨酰转肽酶偏高。
考虑肝脏有损伤,肝脏具体损伤的原因有可能是喝酒或者脂肪肝导致的,同样要除外病毒性肝炎,有胆囊疾病或者消化道疾病的时候也可以出现转肽酶升高,但是谷丙转氨酶升高,考虑肝脏损伤,进一步检查暂时需要保肝药物治疗。
不同医院和不同的试剂,谷氨酰转肽酶的检测标准也是不一样的,平均在3到50左右,如果转肽酶升高,提示肝脏有一定的损伤,有可能来自于酒精性的肝损伤,也有可能有胆管方面的损伤等,另外一些寄生虫疾病,也可以造成谷氨酰转肽酶升高。
肝脏体积增大问题不太严重,肝脏大,而且肝功能受损,又排除脂肪肝的话,可以考虑是不是有肝硬化的倾向,肝硬化早期是肝脏肿大的,建议先查个乙肝五项,排除一下乙肝,保肝治疗,注意饮食,以高热量,高蛋白,高维生素的食物为宜,当然,也可以补充维生素跟蛋白了,可以用药物如秋水仙碱等抗纤维化治疗,戒酒,不要吃过硬的食物,积极治疗。
谷酰转肽酶高不一定是肝癌。一般大量饮酒者可出现谷酰转肽酶的升高,有胆管疾病的病人,其谷酰转肽酶也会升高。肝癌病人除谷酰转肽酶升高外,甲胎蛋白也会升高,病人应通过超声、强化CT和增强核磁共振等影像学检查或肝脏组织活检等方式进行确诊。