局部麻醉是通过麻醉药物可逆性抑制神经传导功能，使机体局部痛觉消失，而运动功能正常或部分抑制。局部麻醉的镇痛时间与药物有关，药物抑制神经传导的时间长，镇痛时间长，药物抑制神经传导的时间短，则镇痛时间短。
严重龋齿不一定要拔牙。
龋齿又叫虫牙、蛀牙,是指牙体硬组织在菌斑细菌的影响下发生的慢性进行性破坏性疾病。如果龋齿比较严重，可以通过根管治疗来保留牙体组织。保留了牙齿之后，可以做补牙或者做牙套，这样牙齿才能继续发挥作用。如果龋齿比较严重，那就是残冠了，这种根茎和冠状物一般都是没有价值的，所以直接拔掉就可以了。
龋齿是一种因口腔受到细菌的侵染而引起的一种长期、渐进的、毁灭性的病变。如果得了蛀牙，不及时的处理，根本无法治愈，甚至会导致严重的痛楚，从而导致日常的生存品质下降。如果在此期间不进行及时的处理，则会造成更大范围的损伤，导致牙齿更加痛苦，最终形成残冠、残根，不能再保存，只能将其切除。
反之，腐坏的牙齿就会成为病灶的传染源，并不断地向上、下颚骨发展，从而导致口腔的病变。
拔牙过程中局部注射麻药时，针刺破皮肤可产生疼痛感。可局部涂抹表面麻醉剂，减少针刺破黏膜的刺激。拔牙操作过程中不存在疼痛感，拔牙术后2小时麻药效果逐渐消失，疼痛感再次出现。疼痛剧烈者建议口服止痛药。
一般情况下，儿童龋齿是否可以拔牙，需要根据具体情况来判断。如果情况不严重，可以不拔牙；如果情况严重，则可以拔牙。具体内容如下：
家长可以带儿童进行口腔检查并拍摄x光片，如果发现儿童龋坏的乳牙情况并不严重，可以通过修补或充填进行治疗，则可以不拔牙；但如果情况严重，显示牙齿明显松动，且恒牙即将长出，则可以拔牙。
