手术后伤口长时经不愈合

你好
这种情况　考虑是伤口感染　或是脂肪液化　以及可能糖尿病引起的。

你好；
治疗方案：
轻度切口愈合不良者,一旦术后3天左右发现腹壁切口红肿、硬结、渗液，需要： （1）及时应用频谱仪照射, 每天2 次, 每次30分钟，对渗液较多或切口裂开者拆除切口缝线、清创、引流。 （2）用熊氏药膏外涂（或者也可不用），拔脓排毒，使肉芽新鲜，脓液排出。 （3）肉芽新鲜后，对裂开伤口≤3 cm 者, 用胶布剪成蝶形, 行牵拉伤口, 尽可能不留缝隙, 3～ 4 d 去除胶布, 裂口均能完全愈合。对伤口> 3 cm 或完全裂开者, 在局麻或硬外麻下行清创伤口, 用7号丝线行全层缝合,针距1.5～2 cm , 彻底关闭死腔,术后加强抗感染； 对于严重的切口愈合不良者或者长达1个月到10年以上仍未愈合的患者，根据情况的不同，具体的方案有所差异，总的方案是： （1）用熊氏药膏恢复用药不当或者经久不愈合造成的深层组织坏死，修复内部组织。通常需要用药7－15天，视情况不同而异。 （2）待伤口变得类似正常新鲜伤口时，根据伤口长度及肉芽生长情况做下一步处理。 （3）处理后继续使用熊氏药膏促进伤口微循环，提供伤口局部的营养，刺激生长因子的产生，从而进行原位性病理性再生，最终修复伤口，伤口完全愈合。 （4）对于使用熊氏药膏之前已经有肉芽组织高于正常组织的情况，待伤口愈合后再进行疤痕治疗处理或者整形手术进行表皮美容。如果使用熊氏药膏之前没有肉芽组织高于基体组织的情况，愈合后不会留疤痕。