断腰椎管狭窄通过症状、影像学来诊断。1、临床症状及体征：腰椎管狭窄临床表现为症状较重，体征较轻，表现为下肢酸胀麻木、间歇性跛行。2、影像学：X线表现为骨质增生，椎管狭窄。CT显示失状径小于10mm。MRI显示压迫的硬膜囊。3、鉴别诊断：与血管性椎管狭窄鉴别，主要是由于下肢动脉硬化引起的，有时还会有间断的跛行，但不会有神经受压的感觉。
腰椎管狭窄可以通过按摩、理疗、针灸、外科手术等来治疗。腰椎管狭窄没有明显的神经症状、行走受限等症状，可以通过理疗、按摩来缓解。腰椎管狭窄是由于正常组织增生所致，是一种结构问题，一般不能用药物来治疗。严重的患者可以通过以下方式进行外科治疗。
1、下肢肌肉变化：拇指指背伸肌力发生变化，行走时会有踢石头子的感觉。
2、严重影响生存：行走不到200米就会出现症状，建议进行外科治疗，如果超过500米以上，就不需要做外科手术了。手术是治疗严重腰椎管狭窄的首选方法。
腰椎管狭窄预后较差。腰椎管狭窄是一种比较常见的疾病，主要表现为椎间植骨不融合、内固定失败、融合失败、二次手术等。腰椎管狭窄的手术，因其创伤较大，且合并神经损伤、脑脊液瘘、感染等并发症，术后预后较差。如果患者的适应症选择得当，再加上经验丰富的外科医师，可以取得较好的疗效。当有明确的手术指征时，必须按照医生的指示进行手术，避免延误治疗，甚至危及生命。
腰椎管狭窄是指腰部脊柱管因受到某种原因导致椎管管腔变窄，使其中内容物(马尾和神经根)长期受压而出现下肢、会阴部症状的一种症候群。腰椎管狭窄是因为各种原因造成的腰椎管相对体积减小，压迫相邻神经根和脊髓，从而造成一系列的临床表现。腰椎管狭窄可以分为先天性和后天性两种。先天性腰椎管狭窄是由先天性畸形引起的。退行性病变是后天性腰椎管狭窄的原因。
腰椎管狭窄可以通过避免着凉、加强腰椎锻炼等来预防。腰椎管狭窄的原因有很多，退变性腰椎管狭窄是可以避免的。
1、避免受凉：会造成腰椎的肌肉痉挛，从而造成长期的脊柱损伤。
2、不要长时间保持同一个姿势：比如长时间的坐着，长时间的弯腰需要换个位置。
3、在日常工作或生活中，在搬运重物时，应先蹲下，然后将重物提起后才能站直。
4、注意锻炼腰椎：日常生活中要注意脊柱的各个方面的运动，但是不要过度的练习，要多做一些像小燕飞这样的腰背部肌肉的运动。
腰椎管狭窄症是一种慢性病，不影响寿命，也无需住院治疗，但如果严重的话，就需要做手术，进行椎管减压，手术风险并不是很大，所以没有必要过于担心，在当地的正规医院手术就可以了，只要手术顺利，术后也不会有什么特殊的症状。
