宝宝喘气的时候有哮鸣音这应该是气道痉挛的一个表现。炎症的刺激或者说气道的慢性炎性反应都会导致气道痉挛,出现哮鸣音,可以给宝宝雾化吸入降低气道高反应性,抑制气道的炎性反应,缓解气道的痉挛。如果宝宝反复的这样并且是过敏体质的话,需要考虑支气管哮喘的可能。
气管炎不是哮喘的,气管炎是由于呼吸道感染引起支气管壁炎症,粘膜充血水肿,管壁肌肉有痉挛,使呼吸道相对狭窄而产生哮鸣音。哮喘病大多是由于呼吸道过敏或者急慢性支气管炎、气道高反应性病变等因素引起的。
坐着就有哮喘可以在医生的指导下积极应用布地奈德、氟替卡松等吸入性激素类药物治疗。如果是急性发作,可以通过吸入β2激动剂来进行缓解。病情危重的病人,可以通过大剂量的激素等药物来控制病情,在病情稳定后逐步降低使用。在日常生活中要尽量减少与室内外过敏原的接触,同时还要保持室内空气流通,同时还要避免上呼吸道感染。
支气管哮鸣音可以口服抗生素药物和扩张支气管药物。支气管哮鸣音可能会导致多种疾病,一般在门诊就诊的患者,两肺同时出现哮鸣音,要考虑是不是支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性喘息性支气管炎。如果是因为过敏导致的哮喘,需要进行抗炎、平喘等药物的治疗。慢阻肺是由感染所致,需要在进行抗炎、平喘等药物的同时进行控制。
一般情况下,宝宝咳嗽喘不一定就是哮喘,具体分析如下:
哮喘以反复发作为特征,是由多个不同的组织细胞参与的一种慢性炎症。孩子的咳嗽伴有喘气并不是哮喘,而是两种不同的临床表现,都是由肺部的原因造成的。咳嗽性气管炎、喘息性支气管炎、毛细支气管炎等。毛支属于小气道的一种慢性炎症,一般发生在一周岁以下的儿童身上,主要是由呼吸道合胞病毒和流感病毒引起的,在冬季比较常见,主要表现为呼吸困难、喘鸣音,时间久了就可能会导致哮喘。
宝宝咳嗽伴有哮鸣音这个考虑是出现了支气管炎,或者是出现了喘息性支气管炎,也有可能是出现了哮喘的情况,可以给孩子使用雾化吸入治疗,配合使用扩张支气管药,只要按时积极的进行治疗是没有问题的,如果出现了咳嗽痰多需要使用化痰药物。多吃些有助于化痰的水果,多饮水清淡为主。