痰中带血的原因是由于肺部疾病，比如肺结核的患者，很多出现干咳、痰中带血为主要症状。还有支气管扩张疾病，以咳血、咳血痰为主要的临床症状，咳痰量是中等，伴有肺部感染，还考虑是肺梗塞会导致痰中带血。还有肺水肿。水肿的患者会出现咳痰血，而且会出现泡沫性痰。最后肺癌会出现以咳嗽、咳血痰为主要临床症状。
口腔疾病，牙龈炎慢性出血，夜晚渗入口到腔中的血，清晨吐痰中带血；其次，是呼吸系统疾病，若气候干燥，风热燥咳，气道毛细血管破裂，出现咳痰带血；肺支气管扩张，若不是大的支气管扩张，伴有炎症的时候，也会出现痰中带血；肺结核往往也是咳嗽，痰中带血。大叶性肺炎也会出现痰中带血，但是目前比较少见。
痰中带血是由于各种原因引起的气管或支气管黏膜血管的破裂，随着痰液会有血液渗出。主要的原因有剧烈的咳嗽、肺结核、支气管扩张或者肺部的肿瘤，要想确定是何种原因，应当进行检查确诊。
痰中带血是由于各种原因引起的气管或支气管黏膜血管的破裂，随着痰液会有血液渗出。主要的原因有剧烈的咳嗽、肺结核、支气管扩张或者肺部的肿瘤，要想确定是何种原因，应该进行辅助检查。
回吸痰中带血丝，有可能是由于鼻咽部的病变引起的，也可能是由于鼻腔的病变引起的，需要检查一下喉镜和鼻内镜，鼻咽部肿瘤或出血性鼻息肉或者鼻窦炎，急性鼻炎都是可以引起的。
一般情况下，上火会引起痰中带血。具体情况分析如下：
痰中带血是上火的表现之一。中医讲热迫血行，认为上火容易导致毛细血管破裂，进而引起痰中带血。咳嗽剧烈会导致毛细血管破裂出血。如果痰中带血，并伴有低热，患者需要进行PPD试验，做痰培养，看是否存在结核杆菌感染。如果鼻腔粘膜干燥，容易导致鼻出血，进而顺流进入喉咙时，会出现痰中带血的情况。牙龈出血可能会导致痰中带血。
