胃溃疡出血必须做手术吗?

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胃溃疡出血必须做手术吗?你好!我父亲今年54岁,上段时间便血、吐血,经胃镜和检查,是胃溃疡引起的出血。有一块溃疡2x2cm在胃dou窦小弯侧,其他都未见异常。我想问下这个情况必须做手术吗?手术有什么后遗症吗?如果保守治疗可以吗?
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付茂盛 主治医师 邹平县中心医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,反流性食管炎
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问题分析: 胃溃疡出血一般保守治疗,而且一大部分患者经合理的内科治疗可以有效控制。如果出现以下情况应考虑手术治疗:45岁以上,出血量较大,输血后血压不升,溃疡出血合并穿孔,较大溃疡>3cm,怀疑有恶变,伴有幽门梗阻等,如有上述情况可以考虑手术治疗。手术后并发症发生率10%左右,可发生1、术后胃出血,2、吻合口瘘,3、复发性溃疡,4、营养障碍等。
意见建议:如果出血控制住了,不是频繁发作,可以保守治疗,但是一旦有上述情况,则需手术治疗。
施东华 医师 复旦大学附属中山医院2内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长肝癌、
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问题分析: 由于胃粘膜保护因素保护作用降低及侵袭性因素如胃酸、蛋白酶及细菌的侵袭能力增强导致胃溃疡的形成,由于胃溃疡具有一定的恶变潜能,所以需引起重视。
意见建议:对于胃溃疡出血或者临床症状较重者,建议手术治疗,既切除了溃疡本身,也去除了恶变的可能。
杨彩辉 医生会员 北京市通州区新华医院外科 二级乙等
擅长:急性乳腺炎,乳腺增生,乳房纤维瘤
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问题分析: 您好!胃溃疡属于老胃病范畴,你的情况主要是脾胃湿热导致的清气不能上升,浊气不能下降引起的胃疼打嗝,早上寒气较重寒湿交织病情加重,
意见建议:一般药物很难根治。建议你用传统中药可以快速治愈不反弹;这些传统中药可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的
刘锋 医师 成安县李家町镇卫生院儿科 一级甲等
擅长:变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴...
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问题分析:胃溃疡建议在当地医生指导下口服枸橼酸铋钾,克拉霉素,甲硝唑。奥美拉唑。这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等,
意见建议:少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物. 应以饮食规律,勿过饥过饱,少食多餐忌过冷,热,硬食物。
相关问答

胃溃疡出血可以通过以下方法进行治疗。
胃溃疡出血是溃疡病常见并发症,出血量较少的患者可在大便检验中发现潜血阳性;出血量较大的患者,可出现相应的休克症状,比如头晕、乏力等。如患者一般情况稳定,可给予口服溃疡病饮食,并可口服止血药;对病情较重的患者,应给予输血或补液;积极治疗原发病,做好胃部保健。
注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡出血能自愈,但是自愈的几率特别小。建议患者及时就医,对症进行治疗。具体情况分析如下:
首先,患者需要特别注意饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,吃饭要细嚼慢咽,吃易消化的食物。另外还要注意多休息,保持积极乐观的心态。同时服用抑制胃酸保护胃粘膜的药物。只有通过及时的食物和药物治疗,才能恢复健康,避免病情进一步恶化。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡出血可以进行内科保守治疗,具体分析如下:
使用质子泵受体抑制剂或生长抑素,通过向胃管注入冰盐水、肾上腺素使血管收缩,若出血无法止住,则需要进行手术治疗或介入治疗。在止血后还要进行随访,服用质子泵受体抑制剂后再进行复查。溃疡则包括良性溃疡和恶性溃疡,对于恶性溃疡需要进行根治手术。对于胃溃疡导致的出血不应轻视,需要及时复查,规范治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常情况下,胃溃疡出血1-5周左右能好。具体情况分析如下:
胃溃疡出血后1-2周可以完全康复,具体要看病人的具体情况和个人体质。如果出血面不大,可以服用达喜等保护胃粘膜的药物,可以在短时间内痊愈。但如果出血量过大,出现大量吐血、黑便等情况,则需要进行外科手术进行修复,胃溃疡出血可能会持续4-5个星期才能好。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常情况下,胃溃疡出血可以吃止血药物、抑酸药物等。
胃溃疡出血一般可以先吃云南白药之类的止血药,这样才能有效地控制住病情,避免病情进一步恶化。还可以口服奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸类药物来缓解胃液对胃黏膜的刺激。平时可以多吃一些容易消化的食物,比如米饭、豆腐、面条、鸡蛋等。还可以多吃一些含有维C的水果,比如橘子、猕猴桃等,可以促进组织的修复,促进溃疡的恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡出血可以通过以下方法进行治疗。
正常情况下,临床表现多表现为黑便、呕血、呕咖啡渣样黑色物质等,就可以前往医院进行检查治疗。在检查时,要了解出血诱因,在明确病因后,可以通过手术进行治疗,也可以在医生的指导下使用药物治疗或在内镜下治疗,在治疗期间,禁食水,使胃肠得到足够休息。
在日常生活中,还需饮食清淡,保证作息时间规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进病情恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。