一般来讲,动静脉畸形的处理包括以下几种:
1.观察治疗:当出血率高达1~1,病人高龄不能耐受手术时,宜观察治疗;
2.介入治疗:若动静脉畸形位于重要功能区且手术风险高,则推荐介入治疗;
3.手术治疗:此法是一种比较彻底的疗法。但若病灶分布在功能区和重要部位,则手术创伤大,给手术医师提出了更高的要求;
4.放射治疗:用放射使动静脉畸形内膜增生而实现局部闭塞。
正常情况下,脑动静脉畸形手术有开颅切除术和介入栓塞,具体步骤如下:
1.开颅切除术:对于体积大、占位效应明显且位置较浅的血管,采用开颅法进行手术是可行的。采用开颅法可以一次全部手术,但是手术的损伤比较大。
2.介入栓塞:手术中首先对血管进行治疗,可以通过B超来了解血管的异常部位和是否有残余的血管。为降低手术中的大出血,应首先进行血管内介入,以栓塞局部血管。对于深度和体积较少的血管异常,血管内介入栓塞是可行的,但不能彻底清除。
疗程究竟要几个,得根据病人的恢复情况来进行,总的来看,脑出血的康复治疗,是要有一个耐心的科学的,合理的长期的一个过程。没有一个很固定的几个疗程,不用强求一致的。
一般情况下,脑动静脉畸形不治疗会有破裂出血的危险,分析如下:
脑动静脉畸形患者可能会出现血管爆裂的情况。根据医疗数据,约有20%的脑动静脉畸形会发生破裂出血。如果脑动静脉畸形,会导致患者出现偏瘫、失语等多种神经系统疾病,严重者会变成植物人,导致死亡。如果出现脑动静脉畸形,要及时就医,进行系统的检查和综合评价,再根据具体情况确定具体的治疗方法。
脑出血康复治疗的黄金时间是出血后的三个月。在这三个月以内,要积极的做高压氧治疗,针灸康复治疗和物理康复治疗。三个月以后患者,可以出院在家进行康复治疗,总共能康复时间可以长达一年。
脑出血手术后康复治疗要注意不要再次发生出血。如果是高血压导致的脑出血,就应该严格的控制血压,要有意识的减少情绪的波动,尽量卧床休息,再就是要定期的服用控制血压的药物的。