问题分析:首先,仅仅从胃镜检查结果(目测),就可以明确诊断是否存在着粘膜萎缩。并不需要做活检。
指导建议:其次,做活检的目的是判断病变的性质。比如,是良性病变,还是恶性病变。
是脾胃不和,需要多饮水,注意饮食清淡就可以。这个要定期复查,或者是活检病理确诊。不是恶性肿瘤就不需要过分的担心,只要在平时的生活中提高注意力,饮食规律。
一般情况下,胃镜是诊断胃炎最可靠的方法,但是胃炎不一定要做胃镜检查。可以诊断胃炎的通常有以下几种检查方式:
1.上消化道钡餐造影主要是将钡餐造影剂搅拌成糊状,灌入上消化道,造影剂附着在消化道粘膜上,通过X线胃肠遥控剂观察食管粘膜是否有缺损、占位、粘膜光滑度等。
2.胃液分析,主要用于鉴别慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
2.血清标志物检查,主要用于鉴别胃体胃炎和胃窦胃炎,主要包括血清壁细胞抗体和血清胃泌素。对于病变较轻、医疗条件较差、体质较弱不宜行胃镜检查。
食管黏膜隆起可能是食管癌、间质瘤、早期食管癌等疾病。具体分析如下:
如果患者有食管癌、间质瘤、早期食管癌等疾病,都可能会导致食管黏膜隆起。可以通过ESD和EMR来进行,也就是通过内窥镜下的黏膜剥离和切开手术,术后要注意出血、穿孔、感染等并发症。可以口服抑酸、保护黏膜、预防感染等,并进行常规的检查。日常生活中要多吃一些辛辣刺激的东西。
胃黏膜隆起主要有两种,一种是胃壁上的增生隆起,主要是由于息肉、胃底腺息肉、炎性息肉、幼年性息肉等;腺瘤是一种良性的黏膜,它的致癌几率很高;另外,还有一种可能是隆起性的胃癌。另外一种是胃黏膜下的占位性疾病,引起胃黏膜上皮突出,例如:黏膜下的异位腺体、脂肪瘤、平滑肌瘤、间质瘤等。较大的间质肿瘤往往发生恶性改变。
一般情况下,胃镜检查黄绿色并不是严重的表现,可能是胃食管反流病所致,建议患者到消化科进行进一步的检查。具体分析如下:
通常来讲,若确诊为胃食管反流病后,患者可在医生的指导下使用H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、促动力药、黏膜保护剂等药物进行治疗。如果存在幽门螺旋杆菌感染,可以通过三联、四联疗法进行治疗。患者平时需要注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。