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急救//小儿9岁。查出有[重症肌无力]可有好 的药物和治疗方法。
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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1.抗胆碱酯酶药:从小剂量开始给药 逐步加量 以能够维持患者进食和起居活动为宜健康搜索。长期依赖,滥用胆碱酯酶抑制剂,有碍AchR修复,须避免此类药物的弊端。辅助药物如氯化钾、麻黄碱等可加强新斯的明的作用。忌用对神经-肌肉传递阻止的药物,如各种氨基糖苷类的抗生素 奎宁、奎尼丁、普鲁卡因胺、普萘洛尔(心得安) 氯丙嗪以及各种肌肉松弛药。
2.免疫抑制药:肾上腺皮质激素可抑制机体的自身免疫反应,恢复Ach R的正常功能而起到治疗作用。既往认为肾上腺皮质激素适用于:①严重的全身性小儿重症肌无力;②虽为眼肌型但对抗胆碱酯酶药反应差;③胸腺切除术后而疗效不佳或症状恶化等。近年来多数作者主张对几乎所有重症肌无力患者采用激素疗法健康搜索。但有一过性高血糖,高血压,继发感染及胃出血等不良反应 值得重视
3.胸腺切除:胸腺切除仍然是小儿重症肌无力的基本疗法。适应于激素治疗1年以上停药后症状复发者 或激素治疗无明显疗效者。于疾病的最初数年手术效果较好,甚至可获痊愈。手术后继续用泼尼松1年。适用于:(1)全身型MG:药物疗效不佳,宜尽早手术。发病3~5年内中年女性患者手术疗效甚佳。(2)伴有胸腺瘤鶒的各型MG患者火罐网:疗效虽较差,应尽可能手术切除病灶。(3)儿童眼肌型患者:手术虽有效,是否值得手术仍有争议。做好围术期的处理,防治危象,是降低病死率的关键。
4.血浆置换及其他疗法:血浆置换能迅速清除小儿重症肌无力病人血浆中AChRab及免疫复合物等,有助于病情缓解,用于抢救危象 可使症状迅速缓解,但作用短暂,必须接上后续治疗,其治疗方法包括加用氯化钾或麻黄素(麻黄碱)等。由于价格昂贵,目前尚未推广应用。
5.人血丙种球蛋白:用大剂量人血丙种球蛋白,0.4g/(kg·d),静脉滴注火罐网,连用5天。治疗病情严重全身型小儿重症肌无力患者,迅速扭转危象,或用于手术前准备,安全有效。用后需及时加用其他治疗。
6.放射治疗:至今胸腺放射治疗还是对小儿重症肌无力一种确实有效的治疗方法。被称做是“非手术的手术治疗”。适用于:(1)MG药物疗效不明显者鶒 最好于发病2~3年内及早放射治疗。(2)巨大或多个胸腺瘤,无法手术或作为术前准备治疗3)恶性肿瘤术后追加放射治疗。
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孔令臣 潘店中心医院外科
擅长:外科,骨科
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你好,考虑此类疾病目前没有很好的方法治疗。建议最好积极到专业的大型神经内科配合全面检查治疗看看。
相关问答

怀孕7天内着床成功。一般情况下,同房7天内就会出现受精卵着床。着床以后,体内绒毛膜促性腺激素开始持续分泌,随后形成孕囊,在怀孕40天左右,进行子宫附件彩超检查就能看到孕囊。大概在孕6~8周能够看到胎芽。怀孕期间要注意多休息,不要熬夜,避免操劳过度。均衡饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,保证胎儿健康的生长。孕妇还需要定期产检,并完善唐氏筛查、胎儿四维彩超等大排畸检查,排除胎儿畸形的可能。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕流黑血成功保胎几率比较大。
怀孕期间出现黑褐色血可能是由于存在内分泌激素水平失调,导致怀孕后激素水平不足引起的,有先兆流产的可能,需要做保胎治疗,积极做保胎治疗是可以保证孩子的。但是流黑血保胎的几率还是很大的。因为血液在宫腔内滞留的时间比较长,不是新鲜出血。但如果是鲜红色的血液,那保胎的几率就会很大程度上降低。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

双方一起是到的生殖中心去就诊检查,看看是否有问题可以及时调理。调理以后要提前备孕,女性可以吃一些维生素e和叶酸,夫妻双方改变不良的生活习惯和嗜好,饮食作息规律,心情愉快,排卵期的时候同房。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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怀孕前半年戒烟戒酒通常是要的。长期过量吸烟和酗酒可能影响受精卵的质量,导致弱精子症、少精子症、精子畸形率高、女性主要导致卵泡发育不良等。这很容易导致流产或胎儿畸形的风险。建议尽可能避免过度接触。怀孕后定期进行产前检查,了解胚胎发育情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

从优生优育的角度考虑,避孕期间男女双方都是不可以抽烟喝酒的,并且女方要适当的服用一些药物,防止胎儿出现神经管畸形的问题。想要尽快的受孕,首先就要会计算女性的排卵期,女性排卵期一般是在月经来潮前14天左右,并且女性在过完性生活之后不要马上站起来,应该适当的躺一会儿,防止精子流出,有助于提高受孕的机会。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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通常有围产保健领域母体或胎儿异常、门诊无法处理的症状、阴道分娩等情况,需要产科专家,具体如下:
1、孕妇无任何高危因素,普通门诊医师即可进行日常保健,无需由产科专家诊断。
2、需要产科专家给予专业的意见,如一些围产保健领域母体或胎儿的异常,应及时联系产科专家,以免病情延误。
3、一些在门诊无法处理的较严重的情况,建议您及时入院处理,产科专家会关注孕妇疾病进展。
4、在阴道分娩过程中,需要有产科专家判断处理,如是否需要产钳助产和剖宫产的操作。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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