足第5跖骨基底断裂是指肌腱附着的部位,存在着明显的剥离移位,但也不排除仅为直线断裂。要对骨折部位进行适当的X片观察,以确定其位置。
若部位正确,应适时地将刹车石膏紧固。若有显著的剥离和错位,应立即进行外科复位、内固定。无论是保守治疗,还是外科治疗,都可以通过服用骨肽片、骨康胶囊等来促进骨折的恢复,并定时进行复查,防止过早使用。
一般情况下,脚第5跖骨基底部骨折,如果病情较轻,四周左右能好,如果病情较重,3个月左右能好。具体情况分析如下:
第五跖骨基底骨折易发生于脚扭伤后。如果第五跖骨基底骨折没有移位、轻微移位、周围软组织损伤较轻、皮肤淤血青紫不严重,一般用石膏固定四周左右,患者可以部分负重下地行走。如果骨折端移位,周围软组织损伤较重,无论是手法复位还是手术内固定都会导致骨痂生长缓慢,一般6-8周后出现连续骨痂生长,骨折端相对稳定,这时患者才能部分负重下地活动。但是如果足部肿胀完全消失,患者可能需要3个月左右才能完全负重行走。
第五脚趾骨基底部骨折可以通过保守治疗、手术治疗等。
第五跖骨基底骨折,对位对线良好且不影响关节活动的病人,可以选择局部外固定,一般使用低温热塑板或石膏外固定。术后1个半月后,要进行X线检查,同时要拆下支架进行关节和足趾的功能锻炼,对于基底移位严重且有成角畸形且对位对线不佳的病人,则要做切开手术。外科治疗一般使用钢板及钢针。手术后24小时可以进行局部功能锻炼。
脚第五跖骨基底部骨折一般使用保守治疗和手术治疗两种方式。第5跖骨关节基底骨折,一般采用石膏固定6周,再取石膏进行康复训练,但基底骨折与关节面有明显的关系,建议采用外科手术。切开复位、科氏针内固定、钢板内固定等方式,可以使患者恢复到原有的解剖状态。建议患者平时适当的多食用一些含钙丰富的食物以及局部行相应的理疗热敷。
脚第五跖骨基底部骨折愈合的时间是6周到3个月左右,如果骨折对位对线较好,可以使用石膏或者高分子夹板外固定,如果骨折对位对线欠佳,需要做手术将骨折复位,并且行牢靠的内固定,3个月左右愈合后下地走路。
脚掌在晚上会有瘙痒症状,要注意检查脚底的情况。具体分析常见如下:
1.如果有小水泡或轻微脱皮,可能是由于真菌感染引起的足癣,是由于真菌在活动时会分解角质层,导致皮肤瘙痒。可以在医生指导下服用特比萘芬片,同时还可以外用莫匹罗星乳膏,在治疗过程中不要穿潮湿闷热的鞋子,以免引起霉菌的滋生。
2.如果去医院做真菌检查,真菌呈阴性,左右脚底对称分布,可能是过敏或刺激因素引起的湿疹样改变,可以外用丁酸氢化可的松乳膏。
建议患者及时就诊,遵医嘱进行用药治疗。