幽罗门杆菌的治疗

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十二指肠溃疡
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妙存帅 邢台市人民医院五官科 三级甲等
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你好,口服甲硝唑片,口服奥美拉唑胶囊治疗即可,有什么新问题欢迎提出。
陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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抗HP感染常用的药物及方案
上述是常用的治疗HP方案,钳制剂三联疗法在世界上一直保持较高的HP根除率,但副反应大,病人耐受性差,以及甲硝唑耐药而引起根除率显著下降是其主要缺点。到目前为止,HP根除率最高的方案为含质子泵抑制剂(PPl)的四联疗法,但由于副反应和经济费用问题,四联疗法只能作为第二线治疗方案。PPI三联副反应明显减少,且病人耐受性好,被认为是当前根除HP较理想的方案。结合中国具体情况应该选用价格低廉而疗效相当的抗生素,如四环素、痢特灵、庆大霉素等,如果这些抗生素治疗效果不佳,再改用其他抗生素。常用药:阿莫西林、甲硝陛、替硝唑、呋喃唑酮、四环素、庆大霉素、甲红霉素。性质不同可以归纳为两大类,一类含铋制剂,另一类含PPI或H2受体阻断剂(H2RA)。二联疗法:①含铋剂(CBS):指铋制剂与一种抗生素(通常是阿莫西林、甲硝唑、四环素等)组合,疗程4周,根除率为32%—81%;②含PPI的疗法,指PPI与一种抗生素组合,疗程2周根除率为31%-100%;③含H2xA:指H2RA与一种抗生素结合,但疗程4周,效果不如PPI二联,根除率为60%。三联疗法:①含CBS,CBS加四环素(或阿莫西林)加甲硝唑,疗程2周,根除率73.1%-94.1%;②含PPI,PPI加阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素之中两种,疗程1-2周,根除率为71%-96%;②含H2RA,H2RA加两种抗生素,疗程2周,根除率为89%。
四联疗法:指含CBS的传统三联法与PPI相结合,疗程一周,根除率达96.4%-98.1%。
相关问答

小孩如果幽门螺杆菌感染主要是因为慢性胃炎、胃溃疡,主要的症状有反酸、嗳气、胃痛不适等症状并且会有特殊的口臭味,所以发现儿童感染有幽螺门杆菌时要及时采取相关的治疗措施否则会导致慢性胃病,甚至可能会影响孩子的生长发育。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

胆汁返流性胃炎伴幽螺杆菌感染可以采取以下办法进行质量缓解。
可以口服一些胃粘膜保护药,例如:柠檬酸铋钾、铝碳酸镁、莫沙必利、熊脱氧胆酸。如果出现了酸痛的情况,可以口服一些抗酸类的药物,例如是质子泵抑制剂挠抓。合并幽门螺杆菌的病人可以选择三联药和四联药。在治疗过程中,要注意饮食的卫生,不要暴饮暴食,不要食用辛辣、油腻、寒凉的食品,否则会造成病情的恶化。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

幽门螺杆菌感染主要是因为慢性胃炎、胃溃疡,主要的症状有反酸、嗳气、胃痛不适等症状并且会有特殊的口臭味,如果存在幽门螺杆菌感染就需要尽早进行治疗。饮食要清淡,保持良好的生活习惯,幽门螺杆菌会通过交叉感染,所以注意口腔卫生以及定期消毒碗筷,以防复发。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩幽螺门杆菌主要表现是无明显规律性地反复腹痛,尤其在进食后更加严重。疼痛部位不固定,多在肚脐周。使用辛辣刺激性食物或受凉、气温下降时,可引发或加重症状。消化道出血或穿孔,呕血、便血、腹胀及腹膜炎表现为普遍现象,因辨识度较低,易被误诊,死亡率较高。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童幽螺杆菌感染是慢性胃炎的诱发因素,临床上会出现腹胀,打嗝,消化不良,或伴有恶心呕吐等症状。如合并有胃溃疡,可能会出现餐后疼痛,饱胀感,饮食减少,十二指肠溃疡会出现空腹疼痛。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,如果只是轻微的感染,而且没有消化道的症状,可以不治疗,只要进行简单的生活习惯调整就可以了,但是要定期复查。
如果出现了明显的胃肠道症状,比如腹胀、腹痛、长期难治性溃疡、有胃癌家族史的患者,就需要进行手术。这种病菌会对胃肠道造成很大的伤害,让这种病菌继续滋生,会加重溃疡,甚至有可能引发胃癌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。