大便出血需要根据其颜色来决定需不需要做肠镜。如果颜色比较鲜红，一般出血都在肛门附近，做肛门镜或直肠镜，就可以确定出血的位置在哪里，用药物治疗起到清凉止血的作用。如果出血比较暗红，就需要直接做电子结肠镜，因为暗红的血一般都是肠道上段的出血，经过肠道的消化之后，血液变成暗红的颜色。
肠镜活检对身体伤害并不是特别大，一般都是在肠镜下完成，做肠镜之前要躲藏到准备，要把肠道内容物彻底的清理的干净，在结肠镜下发现病变，就需要病理活检检查。病理活检检查，才能明确诊断肠道疾病，特别是肿瘤疾病。
没有明显症状，如大便性状改变、腹痛、血便等，肠镜检查正常，半年—1年内不会有太大变化，不需要检查。如患者病情变化，则需要随时复查。肠镜影响因素较多，肠道准备不好，大便附着影响较大，检查效果不佳，有微小病变时很难发现，所以患者症状明显时需要反复复查。
也就是腹泻，没有必要做结肠镜检。排便习惯发生改变，经常腹泻。大便的性状发生改变，黑便、柏油样便、果酱样便，便条变扁，或便条上有沟槽，都应该做结肠镜检查，发现有可疑病变，可以取病理活检，以明确诊断。
结肠镜可以由肛门插入，直到盲肠端，可以观察盲肠，升结肠，横结肠，降结肠，乙状结肠，以及直肠的内壁情况，结肠镜是诊断结肠疾病的重要手段，同时也可以对结肠内的疾病进行组织活检或者治疗。检查是一次性的，并非分段多次，少数可能因为个体肠道异常或检查医生技术问题不能够检查到全结肠。
