首先要进行相关检查明确病因，根据病因治疗。常见的引起血小板减少的疾病，有特发性血小板减少性紫癜，需要应用糖皮质激素治疗，如果糖皮质激素无效或者是有禁忌，可以做脾切除或应用免疫抑制剂治疗。
血小板减少的原因有很多，首先血小板破坏增多，主要体内有血小板抗体，因此可以破坏血小板，导致血小板减少，例如原发性血小板减少性紫癜。另外脾功能亢进的患者，血小板在脾脏被破坏，也可以引起血小板减少。其次血小板生成减少，例如再生障碍性贫血，主要是由于骨髓增生低下，造血功能不良引起血小板减少。第三，血小板消耗增加，例如弥散性血管内凝血等。
血小板的生成障碍。如再生障碍性贫血，急性白血病，巨幼红细胞性贫血。这时如果治疗血小板减少，就要治疗原发病，例如再生障碍性贫血，通过环孢素，雄激素或者异基因骨髓移植治疗，病情缓解以后，血小板的数量就会升高。
血小板减少如果是自发性出血的情况，吃鱼是可以的，因为鱼里面含有高量的蛋白质。如果是病理性的就不能吃鱼了，因为鱼属于发物，而且其中还有很多鱼刺，如果不小心鱼刺碰到口腔黏膜的过程中，可能就会引起出血的情况。
血小板减少分为原发性血小板减少症和继发性血小板减少症。可以用激素治疗和药物治疗，也可以选择中医治疗，它可以增加骨髓造血的功能，同时减少西药的副作用。中医结合，治疗效果更加显著。
血小板减少性紫癜分为原发性和继发性。原发性血小板减少性紫癜，激素治疗，近期有效率可以达到70%。其他治疗方法有脾切除，免疫抑制剂等。出血严重的，还可以应用丙种球蛋白，输注血小板等。