人工膝关节置换术后的康复锻炼是做好术后镇痛,出院后医生应定期随访指导其术后康复。首先应将疼痛降到最低,使老人可以睡好觉;其次保证老人在术后早期下地活动促进胃肠道功能恢复。
通常来说,40岁能做膝关节置换手术。
如果存在膝关节问题,通常来说,40岁能做膝关节置换手术,在膝关节置换术后,人工关节具有一定的使用寿命,而其使用时间与患者的关节运动程度有很大的相关性。在医疗技术发展的今天,患者的年龄不再是外科的重要标准,膝盖的疼痛和畸形都取决于患者的膝盖是否有明显的痛苦。同时注意手术后进行日常护理。
按膝关节X线表现由轻到重可分为0级,一级,二级,三级和四级。
0级膝关节X片完全正常,无骨性关节炎表现,无关节间隙狭窄,一级可疑膝关节间隙狭窄。二级清楚骨赘和潜在关节间隙狭窄。三级以大量中度骨赘为特征,关节间隙明显狭窄,部分软骨下骨硬化,可发生膝关节骨性畸形。四级以大量骨赘为特征,关节间隙严重狭窄,软骨下骨硬化明显,膝关节骨性畸形明显。
进行膝关节置换手术的患者1-2月就能康复,术后6-7小时能够下地活动,术后1-2天能像正常人一样走路。与以往的膝关节置换手术不同,现在越来越微创化,而且目前展开的人工全膝关节微创形成手术,患者可以用非常快的速度康复,过去走路蹒跚、完全不能行走、甚至是双腿完全畸形的患者在手术后几个月,出去跳舞、爬山、旅行。所以,不要害怕膝关节置换手术。
人工关节置换手术时,要特别注意对人工关节的保护。
1、膝关节假体成熟后的使用寿命一般在15~20年左右,如果使用过度,会产生松动,修复周期会缩短。膝关节出现骨关节炎是由于周围韧带结构、股四头肌、股二头肌、小腿腓肠肌等原因引起的。
2、尽量避免发生菌血症,因为细菌进入人体后会引起高热,病菌会通过血液扩散到身体各处,如果流入假体表面,会导致慢性炎症。
对于关节镜微创手术的过程,通常在腰硬联合麻醉下进行,上止血带,术区常规消毒、铺单。取髌旁两侧切口进入,放入关节镜手术器械,顺序探查关节腔,通常对于滑膜进行清理手术治疗,对半月板损伤需要进行缝合或者是修剪手术治疗,对于游离体需要取出,然后充分的冲洗关节腔。最后用弹力绷带进行包扎膝关节等待病人清醒以后送入病房。