麻烦问注射过卡介苗的人做PPD试..

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麻烦问注射过卡介苗的人做PPD试验会显阳性,这是否说明此人体内有结核菌抗体,或者说此人具有抗结核病的能力.这样理解对吗?
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李义 医师 天津市静海区医院外科 三级甲等
擅长:肾结石,尿路感染,遗尿,尿道炎,肾积水,尿道结石,...
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您好,针对您的问题,注射过卡介苗(BCG)的人做PPD试验(结核菌素试验)确实经常会呈现阳性结果。但这并不代表体内有结核菌抗体,也不代表具有抗结核病的能力。PPD试验的原理是检测机体的细胞免疫反应,而非体液免疫(抗体)。
卡介苗是减毒活疫苗,接种后会在体内留下痕迹。PPD试验检测的是T淋巴细胞对结核菌蛋白(结核菌素)的迟发型超敏反应。接种过卡介苗的人,体内通常会有记忆性T淋巴细胞,当再次接触结核菌蛋白时,会发生反应导致硬结,从而使试验呈阳性。这种阳性属于“非特异性反应”或“卡介苗反应”。
因此,PPD阳性只能说明机体对结核菌有反应能力,或者曾经接种过卡介苗,但不能作为诊断活动性结核病的唯一依据。要确诊是否感染了结核杆菌,还需要结合临床症状、胸部影像学检查以及痰液检查等综合判断。
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