皮肌炎怎么治疗

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浑身无力 脸上长斑 浑身刺痒
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周凹 医师 乡镇卫生院其他 一级甲等
擅长:社区医师、妇科
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 在无肿瘤并发的病例,皮质类固醇治疗有效,一般成人剂量相等于泼尼松60~100mg/d,约为1mg/(kg·d),重症病例或开始剂量无效,可增至1.5mg/(kg·d);儿童剂量通常较成人剂量增加些,为1.5mg/(kg·d)。症状轻者可用较小剂量。根据临床症状,尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标,一般肌力恢复较肌浆酶和尿肌酸排泄量好转迟缓数周。近年来重症病例采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法(即静脉滴注1g,连续3天,以后再改用泼尼松600mg/d)。约1/3病例对皮质类固醇治疗效应不佳。免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效,环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用。其他非甾体类抗体炎药物,蛋白同化激素如苯丙酸诺龙、抗疟药物(如氯化喹啉)和维生素E等亦可辅助试用。重症病例可静脉补给复方氨基酸注射液,三磷酸腺苷、辅酶A和能量合剂。近亦有应用环胞菌素、血浆透析等获得一定效果。此外物理疗法,在急性期严重炎症时进行被动运动防止软挛缩,每日二次,不鼓励主动运动;在恢复期鼓励进行速度缓慢主动运动。其他可酌情采用按摩、推拿水疗,透热电疗等以防止肌肉萎缩和挛缩。对功能消失患者进行康复治疗训练。
  在成人特别是40~50岁以上患者,必需详细地检查有无肿瘤的伴发,如果发现肿瘤需予以彻底治疗,可改善和缓解皮肌炎症状。如果当时未发现,亦应每隔3~6个月定期随访甚为必要。
  对小儿皮肌炎患者,需尽量去除一切可疑病灶,并采用抗生素合并皮质类固醇治疗,可获良效。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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你好,从你的描述来看这可考虑使用皮质激素来治疗
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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这位朋友你好,目前这样慢性疾病,可以请中医指导治疗,辩证调理,平衡阴阳.疗效是不错的.
相关问答

临床中多发性肌炎和皮肌炎以肌肉病变为主,强调个体化治疗,多以甲氨蝶呤为主。若未合并其他病变,可选择激素联合甲氨蝶呤治疗。但若合并其它病变,需遵循个体化治疗原则,受累脏器,选择不同治疗方案,如合并肺间质病变,可选择环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂治疗,而合并血管炎者,也可选择环磷酰胺类免疫抑制剂治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

皮肌炎应卧床休息,以避免肌肉的损伤,加强病情观察,做好抢救准备如紫绀、呼吸困难、呼吸衰竭时应及时给予吸氧,必要时应用呼吸器。病变累及心肌,有心功能不全或传导功能失常时则按心功能不全抢救及治疗心律失常。观察药物的疗效及毒副反应。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

指导意见:你好,皮肌炎属于风湿免疫系统疾病,如果确诊需要应用激素和免疫抑制剂等药物治疗。注意多吃蛋白质含量丰富的食物,多吃水果蔬菜等纤维素含量丰富的食物。不吃油腻,煎炸和辛辣等刺激性食物。戒烟酒。

张红芳副主任医师内科河北艺术职业学院医务室
擅长:胃、十二指肠溃疡,门脉性肝硬化,反流性食管炎,门静脉高压性胃病,肝硬化,药物性肝病,肝性脑病,弥漫性食管痉挛,贲门失弛缓症,下消化道出血

指导意见:强的松多为首选药物,依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效.病情控制后可以稳步减药.

魏龙峰医师儿科威县方营乡卫生院
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等

问题分析:皮肌炎患者合并恶性肿瘤的几率要比正常人大,只是皮肌炎,要用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,若合并肿瘤,要联合化疗,放疗等治疗

刘立宁医师内科聊城市人民医院
擅长:风湿免疫疾病的诊治。

指导意见:您好 根据您提供的情况 皮肌炎患者 目前的治疗主要是糖皮质激素和免疫抑制剂治疗 需要长期坚持治疗 治疗个体化 没有固定的疗程 建议免疫科就诊 根据具体情况给予相应的治疗方案

王振华主治医师内科景县人民医院
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,动脉硬化,心律失常,高脂血症,高血压,充血性心力衰竭
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