一般情况下,降压药的副作用因使用的降压药的种类不同而有所差异。具体情况分析如下:
如果长期使用利尿剂,就会导致尿酸增高,不适合痛风病人,可能会干扰糖脂代谢,还可能会引起电解质紊乱。β受体阻滞剂可能会导致心动过缓,甚至会诱发支气管痉挛。钙拮抗剂还能够导致传导延迟,窦房结功能不好的病人最好不要使用钙离子拮抗剂。不仅如此,钙离子拮抗剂会导致下肢水肿或者牙龈增生等。
一般情况下,对于脑梗塞,降压药可以选用钙离子拮抗剂,如苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平等。还可以口服ARB类药物,比如替米沙坦和厄贝沙坦等。脑梗塞病人的高血压主要是低、高,需要口服厄贝沙坦和氢氯噻嗪。对于急性期的脑梗死,可以服用缓释降压剂,以免出现血压下降的现象。正常的高血压是150-160mmHg,而低压是90-95mmHg。对于脑梗塞的病人,推荐使用缓释降压药物,这样可以将血压稳定在140/90mmHg以内。
通常来说,舒张血管的降压药有贝那普利,血管紧张素转化酶抑制剂,以及缬沙坦等血管紧张素2受体拮抗剂。
这些药物对肾素,血管紧张素,醛固酮类起到降低血管紧张素含量的作用,从而导致血管舒张,从而降低血压。同时,钙离子拮抗剂硝苯地平也能直接促进血管的扩张。像是比索洛尔这样的β-受体阻断药,可以直接刺激血管。
国产的降压药和国外的降压药有很大的不同,大部分的降压药都是从国外进口的,都是从国外进口的,中国经过了一些研究,生产出来的降压药,并没有进口的降压药那么严格。而且这药中的杂质很多,如果病人吃了,效果会大打折扣,而且还会有更多的副作用。
最近几年,国产的高血压药,都在不断的进步,这意味着,国产的血压药,已经达到了国外的水平,所以,不管是现在,还是将来,国内的血压控制药,都会有很大的发展空间,甚至超越国外的血压药。
所有的降压药物都有一个共同的副作用,就是容易出现低血压。其他副作用还容易出现电解质的紊乱,血糖、血脂及尿酸的代谢异常。容易引起血压低、心率慢。引起刺激性干咳、血管性水肿,严重的可以出现喉头水肿。
通常情况下,各种降压药均能使患者的血压下降,并能使舒张压下降。舒张压的增高与RASS系统的激活、交感神经兴奋有关。这种情况下可以口服一些有神经内分泌抑制作用的降血压药。
可以首选倍他乐克、富马酸洛尔片、ACEI、ARB类的抗血小板药物,比如福辛普利钠片、培哚普利片等药物进行治疗,可以帮助改善患者症状,减轻患者病情。