左侧慢性巴氏腺囊肿3cm*4cm按压无痛感,请问是否一定要手...

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左侧慢性巴氏腺囊肿3cm*4cm按压无痛感,请问是否一定要手术治疗,如果手术,怎样才能保留腺体功能又不复发
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张春云 副主任医师 东营市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:阴道炎,宫颈炎,盆腔积液,子宫肌瘤,宫颈癌等妇科疾...
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凡是使前庭大腺分泌液排出受阻而积聚于管腔,引起腺体囊性扩张的因素,就会引起巴氏腺囊肿。常见的因素有:
(1)慢性炎症的存在使巴氏腺导管阻塞,分泌物排出不畅,以致腺体囊性扩张,形成囊肿。
(2)急性巴氏腺炎炎症消退后,如腺体导管仍阻塞,分泌物不能排出,脓液被吸收,液体逐渐转清,即形成巴氏腺囊肿。
(3)分娩时阴道及会阴外侧裂伤,形成癍痕,或不正确的会阴侧切损伤巴氏腺导管,使巴氏腺管口闭塞,分泌物潴留,也会引起巴氏腺囊肿。
(4)先天性巴氏腺导管狭窄,或分泌物粘稠,巴氏腺液排出不畅,同样能导致囊肿形成。
巴氏腺囊肿形成后可持续存在很长时间,发展缓慢,患者一般没有什么不适感,只是觉得一侧阴唇较另一侧肿大。妇科检查可见:患侧大阴唇下1/3部肿大,有囊性感,无明显压痛,阴道口被挤向健侧。
巴氏腺囊肿合并感染时可转为巴氏腺脓肿。而脓肿经药物治疗炎症消退后,又可因脓液被吸收而转变为囊肿。
治疗
由于巴氏腺囊肿可以长期存在,多年不变,如果不妨碍日常生活,则可以定期观察,无需治疗。如果囊肿逐渐长大,或反复感染,经常形成脓肿,可行巴氏腺囊肿造口术,既保留了腺体功能,又引流通畅,防止复发。巴氏腺囊肿剥除术由于摘除了腺体,使巴氏腺的功能丧失,故目前多被造口术所代替。
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如果属于良性肿瘤,可以不用手术治疗,可以采用传统中药保守治疗,传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归。

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脊柱侧弯是否手术治疗需要结合侧弯的角度来决定,若是侧弯度数很小在25度内,是可以不用做手术的;若是侧弯度数在25度和45度之间,可以选用支具进行治疗的;若超过45度则需要做手术。脊柱侧弯严重威胁青少年以及儿童的身心健康,因此,及时治疗很重要。不管是青少年还是儿童,都要养成良好的坐姿站姿,加强对疾病的预防。

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巴氏腺囊肿手术半个月到1个月后能同房。
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李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

手术治疗和非手术治疗,选择主要是根据侧弯的角度,Cobb角来定的,因为在门诊经常碰到病人,拿一张片子,就很疑惑地问医生要不要手术,那就跟他讲度数在25度以内还是不需要手术的。

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