通常情况下，如果患者月经颜色发黑，可能是由于激素水平不稳定、内分泌失调、精神紧张、受凉等因素导致的内分泌失调，如果患者经血减少，不能够及时地排出体外，在子宫内或阴道存留时间过长，进而引起的缺氧症状，可能会导致月经颜色发黑。另外患者也有可能是体质虚弱、免疫力低下、气血不足引起的症状，此时患者一般需要抽血检查血常规，明确是否有贫血的症状，如果患者有贫血症状，一般可以服用气血和胶囊、硫酸亚铁口服液、维生素c等药物进行治疗。
一般情况下，月经颜色变黑主要有以下几种原因：
1.宫寒体寒者，月经可呈黑色，这是因为体内阳气虚弱，不能温煦全身经脉而发为黑色。这种情况多见于更年期妇女。
2.气血不足可以导致卵巢功能和性激素水平下降，从而引起子宫疾病或其他疾病，如经期延长、经期延长、经色暗等，这些都是由于长期的作息紊乱所造成的。
3.经血流通不畅，且子宫和阴道久瘀不能排出体外者，可能会出现月经颜色变黑的情况。
月经颜色黑，有可能是因为受凉，也有可能是情绪的因素所引发的，量少，有可能是因为气血不足。也不完全排除宫腔粘连的可能性，经治医生辩证后才能开药平时主要是多吃一些补血的药物，包括动物性食物。
月经很黑是气滞血瘀，经血在宫内淤积时间长所致，宫寒受凉，气血不足，痛经与此有关，属月经不调，可找中医用中药调理。正常月经血呈暗红色。月经血中除血液外，还含有子宫内膜脱落的碎片，子宫颈黏液及阴道上皮细胞等，会有血块流出。
月经量少颜色发黑，说明经血有流通不畅的情况，可以找中医吃点中药进行调理。等到来月经，第2天或者第3天血量稍多一些的时候，去医院空腹抽血检查激素6项，注意不要让子宫受寒，平日适量运动，有助推动气血运行，促使月经恢复正常。
人工流产以后第一次来月经，月经血颜色比较暗，有时候呈暗红色或黑色，由于第一次来月经，月经量比较少，少量的出血遇到阴道粉色分泌物就会变成黑色或褐色，第一次来月经时是可以观察的，因为人工流产会引起月经失调，特别是对第一次来月经往往是没有排卵。因为子宫内膜还没有完全愈合，有时候子宫内膜比较薄，所以出血量比较少，可以暂时的观察。
