手腕粉碎性骨折复位后效果不好怎么办

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我妈妈今年55岁,7月3日因车祸右手手腕处粉碎性骨折,到医院手法复位,当时医生说手术复位不好,现在过了一个星期了,X光片显示复位的不好,医生说要手术,但不保证手术后就有更好的效果。别的医生看了说恢复了百分之六十至七十,不手术也可以,但是我担心以后会影响手部的功能。我现在也不知道怎么办了?到底要不要做手术?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩维 主任医师 包钢医院外科 三级甲等
擅长:中枢神经系统各部位肿瘤、小儿神经外科疾病、颅脑外伤...
您好。针对您母亲的情况,首先需要明确的是,手腕粉碎性骨折复位后的效果确实会直接影响手部的功能恢复。您母亲的年龄在55岁,骨代谢相对缓慢,骨折端的对位对线至关重要。
根据您描述的X光片显示复位不佳,如果存在明显的关节面不平整或成角畸形,确实存在后期发生创伤性关节炎的风险,从而影响手腕的灵活度和疼痛程度。关于是否手术,这需要根据骨折的具体解剖位置和移位程度来决定。如果移位在关节面外,且手法复位后手指活动尚可,医生可能会建议保守治疗;但如果骨折块较大且侵入关节腔,手术复位内固定是恢复关节平整度的首选方案。
虽然医生提到手术不保证百分之百完美,但现代医学技术下,通过切开复位和克氏针或钢板内固定,能最大程度地恢复解剖结构。建议您不要仅凭一张X光片盲目决策,最好带妈妈去正规医院的骨科或手外科,由专科医生结合CT三维重建结果进行评估。在决定手术或保守治疗前,务必充分沟通,权衡手术风险与未来生活质量。
相关问答

老年人手腕粉碎性骨折的治疗可采取如下方法:
一是经手法复位,骨折尚平稳,且患者对腕关节功能的要求不高,可通过石膏或夹板外固定来促进骨折愈合。在固定过程中要做功能锻炼以尽可能恢复腕关节的功能。
二是手法复位不能维持骨折的稳定性,应选用手术治疗行切开复位钢板螺钉固定可最大限度地恢复腕关节的功能,同手术后需辅以康复锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

采取的微创技术,可用在粉碎性骨折的治疗上,并不是钢板多长伤口就要切多长,而是通过几个点状的口把钢板插进去。另外,粉碎骨快的地方不要过于干扰,在粉碎骨块的两边,通过钢板把骨骼固定,中间的粉碎骨块复位之后附在周围,这样就能够对粉碎骨块上的肌肉的附着,起到很好的保护作用。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

小腿胫腓骨粉碎性骨折一般可以通过内固定治疗、外科手术等方式进行治疗。
小腿骨折是一种常见的疾病。小腿是下肢的支撑骨,小腿胫腓骨折后要进行适当的治疗,使小腿的功能得以恢复,使其能够独立行走。小腿胫腓骨粉碎性骨折,需要外科手术,以保证骨折端的对位、对线,并进行解位复位,并进行局部内固定,以稳定骨折端,使其愈合,使其恢复正常。
因此,小腿胫腓骨粉碎性骨折,应尽早进行外科治疗,以恢复骨折端的稳定性,使骨折端的复位得到较好的复位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,股骨骨折以后,应该积极的前往医院检查骨折情况。
一旦确诊为粉碎性骨折,需要做外科治疗,由于伤势很重,需要X光检查,股骨上1/3和1/3的骨折。可以选择使用内髓针进行手术。如在下1/3和1/3的情况下,需要用钢板钉和石膏进行处理。粉碎性骨折是一种非常重要的疾病,需要及时的使用抗生素来防止感染。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

车祸盆骨粉碎性骨折可通过输血、固定等方式处理。
在发生车祸后,如果骨盆发生粉碎性骨折,要注意患者的精神状态,如果患者面色苍白,精神状态不佳,应考虑是骨折端出血,发生失血性休克,需要立即开通静脉通道,进行输血,避免患者出现失血性休克。另外,要及时对骨折部位进行正确的固定,以免骨折部位的活动,避免骨折后发生大出血,从而加剧患者的失血性休克。如果患者病情稳定,应进行骨盆部位的CT检查,确定骨折移位的情况,以选择手术或保守治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头粉碎性骨折要及时去医院做外科治疗。
股骨头粉碎性骨折是一种比较严重的损伤,会出现局部骨骼结构的变化,这是一种骨关节的疾病。建议及时去医院做X线检查。
股骨头粉碎性骨折的诊断是要尽早进行髋关节置换手术。应用人工材料修复股骨头,修复髋关节的组织和局部功能。术后要逐步进行运动功能锻炼,避免出现髋关节活动受限等问题,严重的还会影响日常行走的姿态。
在治疗股骨头粉碎性骨折的过程中,要定期进行复查,同时还要注意饮食和营养的补充。建议多食用富含钙和蛋白质的食物,促进骨折愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。