腰椎管狭窄症分为软性狭窄与骨性狭窄。软性狭窄是指腰椎间盘突出的狭窄;骨性狭窄是指黄韧带骨化、后纵韧带骨化等引起的狭窄。对于软性狭窄,即腰椎间盘突出,小针刀无法治疗。对于骨性狭窄,小针刀也无法达到很好的治疗效果。小针刀主要适用于软组织损伤,如腱鞘炎、腰肌劳损、颈肩部疼痛等,可采取小针刀治疗绝大多数可达到满意效果。
颈椎椎管狭窄是不能治愈的。
颈椎椎管狭窄多是因为椎间盘突出以及黄韧带肥厚或者骨性的增生所导致的,这种情况一般是无法彻底治愈的,只能通过保守治疗来缓解症状。因为正常的组织结构受到破坏后,不可能再恢复到正常的颈椎椎管的样子。出现这类情况的患者可以在医院进行检查后,在医生的指导下进行针对性治疗,避免或者延缓病情的发展。
对于腰椎管狭窄的现象,小针刀的疗效一般都很低,具体分析如下:
由于腰椎管狭窄会导致脊柱的神经根受到很大的压迫,患者会表现为行走断断续续的跛行,同时腿部的肌力也会显著降低,腱反射也会减少,甚至会出现大尿和性功能障碍。用小针刀来进行治疗,并不能很好的缓解对脊柱神经根的压力,因此,这种方法的疗效并不好。
建议患者要及时就医,早发现早治疗。
通过影像学诊断。常规X线平片,主要是侧位片上可清晰地显示颈椎椎管矢状径。凡在标准投照距离180cm摄出的平片上矢状径小于12mm时,即具有诊断价值;12~14mm时有诊断参考意义;而在10mm以下时完全可以确诊。此外亦可依据椎体与椎管的矢状径比值进行判断,小于1∶0.75即属异常,小于1∶0.6时具有诊断意义,比值在1∶0.5以下时完全可以确诊。
大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状,常从手臂部开始,逐渐加重,并渐出现双手握力下降,持物不住,胸部束带感,下肢出现如踩棉花堆的感觉,站立、行走不稳,步态沉重,起步困难。重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重,可能有轻度的僵硬不适和疼痛。