我的女儿今年四周了,吃饭是个老大难,好像跟饭有仇似的,而且身...

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我的女儿今年四周了,吃饭是个老大难,好像跟饭有仇似的,而且身体瘦弱,一天下来喝水无数,稍微喝的不足,便会咳个不停,并伴有感冒,少则三五天多则数十日。几乎所有开胃健脾、治感冒咳嗽的药都吃遍了,也无济于事。请问专家他体内是不是缺什么?还是药不对路?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
薛叶红医师 医师 邢台中兴医院
擅长:内科
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这位朋友你好,这个情况应该到医院的让医生来判断。家长的不同主诉而作出相应的诊断和治疗方法呢?
首先,医生会根据家长的主诉,初步地询问孩子一天的饮食情况。根据不同的年龄,询问每天的主食量(例如每天的奶量、粥或米饭的量多少?)、有哪些菜、水果多少及其他的零食量等等来初步判断进食是否合适。然后进一步询问家庭饮食环境及饮食习惯、孩子在家中的饮食行为等等。
其次,对孩子进行体格测量,评价小儿的体重、身高、头围、胸围、皮下脂肪,是否符合他/她的实际年龄,相差多少?全身体格检查,还包括孩子的口腔运动能力和孩子的运动发育水平的检查,综合评价是否是营养不良、消瘦、矮小等等。
根据体格生长的情况,考虑是否需要进一步进行营养分析评估。如要进行营养分析,首先要求家长精确地记录孩子三天所有进食的食物名称和重量,医生根据家长的记录,通过营养分析软件评估孩子的饮食量是否合适,进而作出综合评价及建议。
如果是吸吮、吞咽和咀嚼能力的不足,可以进行口腔功能训练,包括面部周围的肌肉、舌运转、上颚及牙龈刺激等训练,帮助孩子吸吮力、吞咽和咀嚼能力的强化。同时对这些孩子进行一定的运动训练及指导,因为适当的运动能够改善孩子的胃纳量。
对所有就诊儿童均进行喂养指导,包括饮食的合理搭配、餐次分配等等。如果营养分析评估饮食不合理,那么要进行喂养的详细指导,给予每天的饮食食谱,综合计算每天营养素的量是否充足,蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例是否合适;如果是饮食行为问题,需要进行行为指导。
因此,儿童的“厌食”要考虑是个综合性的问题,根据不同的原因,进行不同的干预。经过就诊,希望我们的孩子在正常的饮食状况下不断地成长、发育。
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