新生儿右臂丛神经损伤的胳膊注射青霉素后有硬块,现有1个多月了...

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新生儿右臂丛神经损伤的胳膊注射青霉素后有硬块,现有1个多月了怎么还没有消?怎么样才能让它消掉?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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病情分析:这种情况应该是药物注射刺激引起的皮下的血肿及炎症反应引起的肿块。
意见建议:建议平时局部外用硫酸镁热敷促使炎症吸收及血肿的吸收才能逐渐消退的。如果长时间的不消退,也没有引起感染脓肿就不必再治疗了。如果引起感染脓肿等并发症应该考虑手术切除的。
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一般情况下,在初生婴儿中,常有手臂丛神经损害的现象。如果是在新生儿采用头位或者臀位法的情况下,用力过猛会造成这种情况。
按其临床特点,可以分成上臂型、前臂型和全臂型。上臂类型的患者以患肢下坠为主,肩膀无法伸展。前臂型一般不会有太多的症状,一般会随着时间的推移而逐渐显现,主要是患侧手部的鱼际肌肉萎缩。全臂型的症状是完全瘫痪、感觉丧失。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

新生儿臂丛神经损伤,它属于新生儿骨科。
新生儿臂丛神经损伤一般都是由产伤引起的,比如头位分娩时肩难产、胎方位判断错误、分娩手法不当、用力牵拉胎儿的肩颈部造成臂丛神经损伤、臂丛神经损伤等。其诊断主要依靠病史、临床检查、X片检查、电生理检查等,以帮助诊断各种神经损伤。如果出现臂丛神经损伤,一般需要给孩子休息,避免牵动,一般2-3周左右就能恢复,需要指导家长做被动活动,如肩外展,手肩外旋,腕部伸展等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

新生儿臂丛神经损伤多跟随当时受伤的轻重决定能否康复。
新生儿臂丛神经损伤多为产伤所致,例如,胎儿胎方位不正,胎方位误判,制作时手法不对,导致强行牵拉胎儿肩颈部,致使臂丛神经受损。由于其发病率高,因此对患者来说必须重视治疗。如果发生了轻度或者中度以上损伤就需要手术治疗。单纯挫伤时,一般情况下都要让孩子休息,让肩部免受牵拉,通常2~3周可恢复正常,与此同时,肌电图也应定期进行复查,观察受损情况,并对预后进行预估,部分患儿得以康复,有些孩子康复了一些状况,有些患儿一生都无法康复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

由于损伤的位置、严重程度,臂丛神经损伤的临床表现也不尽相同。
轻度的患者会出现上肢神经震荡、上肢暂时性的功能障碍,伴有上肢的刺痛、灼热、麻木、无力等症状;严重时神经根断裂,可出现上肢不同程度瘫痪。若臂丛神经为根性撕脱伤,可出现Horner征,表现为病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼裂变窄、额面部无汗等。
建议患者尽早到医院进行系统的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,新生儿臂丛神经损伤可进行多种检查,具体如下。
臂丛神经损伤指的是从颈从脊柱部位发出的神经,支配上肢的一个主要的神经受到了一定的损伤,引起了一侧肢体出现功能障碍。如果新生儿臂丛神经损伤,可以通过体格检查、磁共振成像检查、肌电图检查等检查来查明病因,进行治疗。
患者应定期进行康复训练,必要时可通过神经修复术进行治疗,同时要注意清淡饮食,多补充维生素和钙质等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

轻微臂丛神经损伤的表现有上肢呈弛缓性麻痹、各关节主动运动能力下降、活动少,但被动运动关节活动范围正常,肌肉松软、上肢腱反射减弱、肩关节外展与上举受限、肘关节屈曲能力下降、腕关节屈曲不能背伸。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗