踝关节先用力向上勾,尽最大努力,坚持几秒钟,然后用力向下蹬,也是到最大范围,十次或二十次为一组,一天可以练习若干组。开始的时候肯定会感觉疼痛而且范围比较小,但是一定要坚持,经过一段时间的锻炼之后,踝关节的活动范围就会越来越大,最终有望恢复到正常活动范围。
内、外踝骨折患者应采用钢板内固定,具体取钢板的时机取决于骨折的恢复时间。
在拍片子骨折愈合后,骨折线消失后再进行钢板取出,根据骨折恢复的时间,通常需要一年以上的时间。但如果骨折端有不愈合的现象,需要推迟取钢板,一般要定期拍片子,观察骨折的恢复程度,等骨头完全恢复之后再取。因此,内外踝骨折需要多长时间取钢板,与骨折的恢复程度有关,伤口恢复的快,一年左右即可取出,至于是否有延迟修复或者是骨恢复不良,则要看骨折的恢复时间。
内外踝骨折取钢板后2天可以拄拐杖走路,2周后可以负重走路,具体内容如下:
一般情况下,内外踝骨折取出钢板,术后第二天可以拔除引流管,可以拄拐杖走路。一般患者需要等待2周左右,在伤口完全愈合且愈合良好的情况下,才可以负重行走。但此时仍应限制行走的距离和时间,因为伤口虽已愈合,但静脉回流可能未完全建立,取出钢板后留下的钉孔也未愈合。此时,长距离行走可能会导致肢体肿胀,极少数情况下,骨折会再次断裂。因此,患者在踝关节骨折取出钢板后,应循序渐进地走路。
一般情况下,下肢内固定手术需一年后才可取出钢板。因为骨折塑形期基本上需要一年左右才会达到牢固愈合。
如果患者的年龄较小就不会出现这种情况。所以至少一年后才可以拿出来,最理想的时间是一到两年。因为两年后就有可能导致骨痂生长过多,此时取下钢板的操作难度将加大。如果患者的情况不是很严重的话,一般不会出现这种情况。所以最合理的时间是一到两年,过早地或过迟地去除钢板,均有不妥之处,均给机体带来伤害或影响操作困难。
脚踝骨折取钢板需要一年或一年以上才能取下,在取出钢板前没有进行良好的踝关节功能训练,大部分情况下会出现踝关节僵硬的情况。
所以,就算是在取下了钢板,进行系统的踝关节屈伸功能训练,也不会有太大的影响,而且很有可能会导致踝关节的活动受到限制。正常的脚踝骨折患者,其功能恢复训练的持续时间为3-6个月,此时通过功能训练,或在康复医生的指导下进行功能训练,可以逐渐恢复到正常的屈伸功能。所以我们推荐减少或适当的时间来做踝关节的屈伸功能训练,这样可以避免在取板后出现踝关节僵硬。
脚踝骨折在打完钢板以后,要恢复三个月左右的时间才能够尝试走路。这种时间也并不是固定的,需要根据的体质和恢复程度来决定。不要过早地进行走路,否则可能会对病情的恢复造成不良影响。