间质性肺炎如何减量,减药时如果病情反复可以增量吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):间质性肺炎如何减量,减药时如果病情反复可以增量吗
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尹帅 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:肺炎、慢阻肺、哮喘、呼吸衰竭、心功能衰竭、肾功能衰...
对间质性肺炎的治疗需长期坚持综合措施。治疗要点如下:
(1)加强营养:供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病。
(2)锻炼体格:经常做户外活动或户外睡眠。进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼,增强机体的耐寒性。室内宜通风换气,保持空气新鲜。积极预防呼吸道感染。
(3)中医疗法:主要是补益全身和恢复肺功能,参阅支气管肺炎中医疗法节和肺炎恢复期治疗。
(4)清除病灶:如有鼻窦炎及支气管扩张等并存时,应采取适当治疗或外科手术治疗
相关问答

间质性肺炎它是一组疾病,其中包括200多个病种。治疗方案大致分为4个类型。药物治疗可以使用免疫抑制剂和糖皮质激素。还有一些间质性肺炎,需要进行肺泡灌洗,如肺泡蛋白沉着症和矽肺。间质性肺炎主要是肺间质和肺泡腔出现弥漫性病变。临床表现为呼吸困难刺激性干咳。要查明肺间质肺炎的病因,并根据病因进行治疗,经出现纤维化是没有办法逆转的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎一般分为两种,一种是普通的间质性肺炎,一种是不特异性的间质性肺炎。而对于间质性肺炎,不特异性的间质性肺炎的分类又分为七种:
第一种、寻常性间质性肺炎。
第二种、非特异性间质性肺炎。
第三种、急性间质性肺炎。
第四种、隐源性机化性肺炎。
第五种、淋巴细胞性间质性肺炎。
第六种、呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病。
第七种、脱屑性间质性肺炎。

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特发性肺间质炎是以气短、呼吸困难、干咳,进行性呼吸困难和肺纤维化为主。初期症状一般不明显,只有在运动后才会感觉到疲惫、气短,随着病情发展,会逐渐加重,体力活动时会逐渐加重,但不会出现左心衰竭情况。后期患者常继发风寒,伴有发热,以杵状指征为主。早期肺可无异常征象,中晚期可在两侧肺外侧听到破裂声,后期表现为发绀、呼吸急促、体重减轻。

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间质性肺炎也存在痊愈的可能。间质性肺炎主要包括蜂窝状改变和毛玻璃样改变。如果患者出现蜂窝状改变,临床上没有明确的病因和有效的治疗方案,预后比较差,通常会达不到康复的效果。如果患者是毛玻璃样改变,分别包括病毒感染、原体感染、细菌感染以及非典型病原体感染等,当出现上影像学改变的具体原因时,可能需要改善血常规、降钙素原、C反应蛋白、支原体抗体和痰培养等相关检测来进行评价病原菌。

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间质性肺炎大多数是不可以完全康复的。间质性肺炎是一种累及肺间质和肺泡腔的肺部弥漫性疾病,主要症状是进行性呼吸困难和刺激性干咳,部分患者还会出现发热的症状,根据不同的病因可以将间质性肺炎分为特发性间质性肺炎、肉芽肿性间质性肺炎、过敏性间质性肺炎,其中过敏性间质性肺炎在脱离过敏原以后,短期给予激素治疗也有康复的可能,而他类型的间质性肺炎却很难完全康复。

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间质性肺炎可以治疗。间质性肺炎通过积极有效的治疗,防止病情的进展,可以达到和正常人一样的生存期。如果是病毒引起的,积极的抗病毒治疗。同时,加强对症支持处理。如果是细菌感染导致的,根据痰培养药敏的结果,积极的抗炎抗感染治疗。如果是结缔组织病侵犯肺部导致的,要积极的抗免疫风湿治疗。还有一些是不明原因引起的,服用抗纤维化的药物,保护患者的肺功能,防止出现呼吸衰竭。

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