瓣膜置换?我被医院确诊为主动脉左冠瓣脱垂,医生说必...

会员22993577 19岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
瓣膜置换?我被医院确诊为主动脉左冠瓣脱垂,医生说必须做瓣膜置换手术,有两种选择,一种是生物瓣,一种是机械瓣,医生说生物瓣比较好,但是只能使用15年,怕再次手术会有风除,而机械瓣要终身服药。。请问做瓣摸置换哪种比较好啊,它们两个哪个比较适合我?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任小娥 医师 河北威县赵村卫生院内科 一级甲等
擅长:心脑血管
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问题分析: 你好,建议换进口的机械瓣,机械瓣唯一的缺陷就是需要终生服药,
意见建议:需常测inr值,初期很麻烦,但只要掌握药量就行,且生物瓣的使用年限不一定能到15年,有些患者在10年之内就要进行二次手术,按照你现在35岁这样的情况,以后可能面临多次手术,再次手术的风险是比初次手术高的。事实上,除了定期监测凝血指标之外,两种瓣膜的术后用药、复查是差不多的,对生活质量的影响没你想象的那么大。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:根据你描述的情况这可以多听听临床医生建议,再根据临床医生的指导进行治疗,严禁自行用药,以免延误病情。
肖明第 主任医师 上海远大心胸医院外科 三级
擅长:从事心血管外科40余年,主刀手术约8000例(在上...
指导意见:你好,常用的人工瓣膜有机械瓣和生物瓣。机械瓣可以使用终身,但是需要长期服用抗凝药物,以防止血栓形成,适合年轻病人使用。生物瓣膜是用牛的心包或猪的瓣膜制作的,置换后不用服用抗凝药物,使用期限平均20年,因此,适合60岁以上的病人。
相关问答

可以,二尖瓣置换术后可以再次进行瓣膜置换临床上比较多见,有些是生物瓣膜置换了以后,因为生物瓣的使用年限,二尖瓣生物瓣膜功能失功,需要进行再次二尖瓣置换。有些换了机械瓣以后,没有进行正规的抗凝,二尖瓣瓣叶上有血栓形成,导致瓣膜的功能失功,也需要进行再次二尖瓣置换。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏瓣膜置换手术是大手术。因为大多数心脏瓣膜病需要手术治疗,手术治疗可分为瓣膜修复和瓣膜置换两种。对于病人自身,由于瓣膜手术需要体外循环管理,因此,换瓣膜手术属于一个比较大的手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果单纯换一个二尖瓣或者主动脉瓣,费用在6-8万之间。由于地区差异、病情复杂程度等不同,其具体费用会有所不同;生物瓣中心血流,具有良好的血流动力学特性;机械瓣具有较高的耐力和持久性等特性,临床应用广泛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

根据患者瓣膜病的病程、疾病发展程度和并存病、并发症情况,风险不同。在手术中常见手术的麻醉相关风险、手术过程中心脏各个器官功能是否能够承受手术中出血、心脏破裂等损伤相关风险。手术以后病人能否从手术各个创伤中恢复过来、各个器官功能能否够及时恢复。瓣膜相关瓣周瘘的发生、左室破裂传导束损伤、各种恶性心律失常、各个器官功能的不全,或者是心衰、肾衰、肝功能衰竭,四肢栓塞,还有出血、感染等相关风险。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉瓣返流应该选择手术治疗,如果不手术,他的心脏将来有可能形成心室肥厚,到那个时候手术治疗成功率就很低了,微创心脏瓣膜置换手术有一定风险的。有可能出现心律失常,也有可能出现血粘稠度增高,造成身体某个部位出现血栓。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

微创心脏瓣膜置换术即为通过微创方式进行心脏瓣膜置换术,微创手术有利有弊,并非所有患者均适合做微创手术,如下肢血管病变重,小切口瓣膜置换、胸腔镜瓣膜置换需从上股动静脉操作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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