开颅术后做的核磁报告单描述:左颞部见手术痕迹,局部骨...

会员22989368 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
开颅术后做的核磁报告单描述:左颞部见手术痕迹,局部骨质不连续,骨瓣下信号混杂。左侧颞岛叶、底节及左侧中颅窝底见片状混杂信号影,周围见长T2水肿信号影,左侧海绵窦、大脑脚受压,环池变窄,中线结构略左移。双侧筛窦及蝶窦粘膜稍增厚。左侧乳突内见异常T2信号影,左侧鼻甲增厚,双侧眼球及眼眶未见明显异常。增强:左侧额颞部脑膜及术区边缘见不规则线条状强化影,余脑内未见明显异常强化。
曾经治疗情况和效果:

手术于2012.12.31号进行,第一次手术。术后一直低烧,10天后出院,体温正常。

想得到怎样的帮助:

请问根据术后的报告单描述,手术做的效果如何呢,术后需要哪些注意事项?现在就是左额头和左边眼皮有些肿,到现在一直消不下去,请问是什么原因?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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唐正兵 护士 昆明市中心医院妇产科
擅长:妇产科、宫颈糜烂
已帮助用户: 58355
问题分析: 你好,MRI显示术后改变,大脑脚受压,环池变窄,以及中线结构略向左偏移,可能是术区水肿所致。
意见建议:是颅内占位手术还是外伤血肿清除术?患者目前意识如何?是否有头痛症状,术后效果可以,现在可行脱水治疗,一周后就会有明显改变,另外额头和左眼皮的肿胀是外伤所致?如果术前不肿胀,可能为术区水肿导致的,骨瓣没还纳吧?术后效果可以,脱水治疗,一周后会有明显改善,另外注意营养的摄入,防止脱水造成低钾血症。
相关问答

颞部颅骨折没手术需要进行轻型的锻炼。
头颅被外力撞击后,颅骨的完整性及连续性可有异常,颞部为双侧太阳穴处,这段骨骼相对较弱,外力冲击后,骨折发生的可能性较大。如果病人突然发生昏迷的话,也有可能是因为脑部受伤造成颅内血肿而引发脑组织缺血缺氧引起死亡。而骨头下面是脑膜中动脉,动脉易受损伤则可能大量出血,引起脑疝。所以如果发生了颞部出血应该要及时进行治疗。单纯颞骨骨折或少量出血,无需手术治疗,临床应密切观察,病人渡过危险期后,骨头就能彻底痊愈了。如果病情严重的话要及时进行治疗,因为这类病人恢复时间长,对生活质量也有影响。

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神经损伤半年到一年内都有恢复的一些可能,也就是说后面继续康复治疗,同时在辅助下进行一些功能恢复锻炼,恢复的好,也是存在恢复行走能力的可能的。能恢复到什么程度,这还要因人而意,因为每个人的体质不同,所以恢复的程度也不同,好的差不多和正常人一样。

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如果在开颅手术后出现了癫痫发作的,主要还是由于手术造成周围的脑组织损伤,或者是脑组织出现了瘢痕的原因导致的。这只是一小部分的患者会出现癫痫发作,首先要通过头部CT或者磁共振检查,排除是不是由于出血,脑积水等原因导致的。

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脑出血开颅手术之后多久能够苏醒,这个一定要看到具体的情况,如果脑出血手术之前就是一个苏醒的状态,那么开颅手术之后基本上3~4个小时就能够苏醒,最迟不超过三天。但是很多情况下脑出血手术之前就是一种昏迷的状态,手术之后有的时候甚至需要一个月才能够苏醒,并且还需要通过积极的规律药物治疗的方式加速苏醒的时间。

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一般情况下,开颅手术后抽搐可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:开颅手术后抽搐的患者可以在医生指导下使用甘露醇、地西泮等药物进行治疗。
2.日常护理:家属要注意患者的日常护理,保持侧卧位,促进口腔内分泌物流出,防止出现误吸或窒息的情况,给患者保持呼吸道通畅,及时清除口腔内分泌物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。