一般腹主动脉瘤没有症状的时候5到5.5厘米,随访过程中其直径每年增加超过1cm者建议手术,如果平常有腹痛异常症状,可以随时做手术的。腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张,通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。
主要是需要保持情绪稳定,再就是监测血压,血压不能太高了,特别的提出得需要戒烟戒酒,什么样的酒也不能喝,有充足的睡眠,不能劳累与熬夜,可以适当的运动,但是不能太久,饮食以清淡为主,不进油腻性的食物等。
腹主动脉瘤支架治疗是通过在双侧股动脉部位切开小口或穿刺,把支架主体导入,然后覆盖腹主动脉瘤段,使两边正常血管连接起来,使腹主动脉瘤被隔绝或被修复的治疗方法。国产支架费用约50000-60000元,进口支架费用通常为国产支架费用的1倍。
可以做动脉的人造血管置换,即通过开胸或破腹,将瘤样改变的血管通过人造血管缝合后,改善血管结构;然而目前多数人选择进行微创治疗,通过带膜的动脉支架,进行动脉瘤样改变部位的隔绝或修复,将血流引向支架内,使受压部位移向动脉支架壁,令破损部位得到修复。
对于腹主动脉瘤的常诊手术,手术成功率在95%-98%,但是对于破裂的腹主动脉瘤,通过文献,50%-90%的病人没有机会到医院,到医院的时候可能没有机会救,如果到了医院以后经过密切的术前准备,再去做手术,做腹主动脉瘤腔内隔绝,手术成功率只有50%。对于腹主动脉瘤,如果做常诊手术,成功率非常高,但是如果在院外或在院内破裂,手术成功率明显降低。
升主动脉瘤主要就是以做手术治疗为主,如果诊断明确的话,尽量早的实行外科手术治疗。不伴有主动脉瓣关闭不全的病历,为了预防动脉瘤破裂或并发夹层动脉瘤,应考虑手术治疗,升主动脉瘤绝大多数为梭状动脉瘤。治疗原则是切除病变断升主动脉。替换人造血或同种主动脉。