蛛网膜下腔出血、脑积水高血压3级应激性2溃疡

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):蛛网膜下腔出血、脑积水高血压3级应激性2溃疡曾经治疗情况和效果:曾经住院治疗想得到怎样的帮助:如何治疗效果最佳
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曹明勇 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,冠心病,心律失常,心衰等心血管常见病多发病...
你好,就你说的这种情况,考虑可能是长期的高血压所形成的脑动脉瘤破裂后所导致蛛网膜下腔出血
建议首先是要积极的控制高血压,控制血压在正常范围之内,以免血压突然升高导致再次出血,药物方面建议使用甘露醇脱水护脑治疗,还可以使用酚磺乙胺止血治疗,使用药物奥美拉唑抑酸护胃,治疗胃溃疡
相关问答

高血压病,其主要临床表现为血压升高伴或不伴心脑血管危险因素综合征。
在许多心脑血管疾病中,高血压具有重要危险作用,可导致心、脑、肾等重要器官功能衰竭、严重者可危及生命,应激性高血压主要表现为仅在紧急情况下,因交感神经兴奋性、RASS系统启动而导致血压增高。
建议患者在日常注意控制血压,减少血压升高的概率,避免发生不适症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,蛛网膜下腔出血脑积水严重。具体情况分析如下:
由于蛛网膜下腔出血脑积水通常是蛛网膜下腔出血后期常见的并发症,由于出血后血液流入蛛网膜下腔,凝血块可能阻塞脑脊液排除通道,凝血块可能阻塞脑脊液排除通道,影响脑脊液的重吸收,脑室扩大,长期如此,可能导致患者的大脑皮层萎缩,患者可能会出现昏睡、痴呆、大小便失禁、肢体活动不利等情况,甚至可能会危及患者的生命,因此蛛网膜下腔出血脑积水严重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

急性或亚急性脑积水是蛛网膜下腔出血最常见的临床并发症,约为发病后1周。将有15%至20%的急性脑积水。是因为身体的血液进入了心室系统和蛛网膜下腔,最终形成血栓,从而阻碍了血栓。由脑脊液循环引起。对于症状轻微的,可能会出现嗜睡,思维迟钝,短期记忆障碍和下肢反射亢进等症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,应激性溃疡是急性胃炎。
应激性溃疡在一些比较严重的情况下,比如创伤、危重疾病、外科等原因引起的急性胃炎。会造成消化道粘膜糜烂、溃疡等疾病,出现肠内出血、穿孔等疾病,会出现呕吐、反酸、腹胀、恶心、上腹部疼痛等,还会出现呕血、便血、消化性溃疡等症状,需要及时就医,在医生的指导下进行检查,对症治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

应激性胃溃疡一般会有出血症状,是患者在手术、创伤后、休克等情况下发生的急性胃黏膜病变,应激性胃溃疡还有呕血、柏油样便、腹部疼痛、腹膜刺激征等症状。
需要根据患者的病史和胃镜进行确诊。与其它原因引起的消化性溃疡如肝硬化、幽门螺杆菌、胃排空障碍等。因为这些病症都有相同的表现,比如消化道出血、贫血、腹痛等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

对于大出血的病人需要及时补充血容量,应用止血药物并加强监测。其中非手术治疗包括:
一,经过较粗的鼻胃管以冷冻盐水洗胃,目的是洗去血凝块,吸出反流到胃里的胆汁以及胰液,避免胃扩张。
二,通过内镜做电凝或激光止血治疗。
三,如果胃内出血,可采用电凝、激光凝固止血,必要时可以进行迷走神经切断术。
平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。