小儿出现阴囊疝气在,临床上绝大多数需要手术治疗。
腹外疝以腹股沟斜疝最为常见,以小儿居多,男女比例为15:1,以右侧最为突出。理论上,一岁以下的婴儿在不需要手术的情况下,就可以通过生长来增强腹股沟管。一岁以上的孩子,如果出现了腹股沟斜疝,必须进行高位疝囊结扎。手术方法主要有:高位结扎、腹腔镜疝囊高位结扎、腹腔镜疝囊高位结扎,其中腹腔镜疝囊高位结扎较为常见,创伤小,恢复快。
一岁以内的婴儿随着腹壁肌肉的发育,疝气有自行愈合的可能,所以治疗上主要是采用束带包扎法,以免疝反复突出,造成疝囊颈宽大,不能自行愈合。如果疝在阴囊内不能还纳,要及时就医,以免出现疝内容物缺血、坏死,造成严重的后果,必要的时候可能还需要手术治疗。
一般在早期,人工复位或疝气袋包扎是主要的方法。避免宝宝哭、咳嗽或大便干燥。一般性维护将在一段时间内缓慢恢复。如果维修工作一段时间没有恢复,或经常受到重复攻击。手术治疗是必要的。主要采用高疝囊环结扎,一般手术后继续注意维护。
小儿阴囊疝气,属于腹股沟斜疝,可以出现疝出的肠管和大网膜向下方进入阴囊。一般保守治比较难恢复,而且容易反复发作,也容易引起嵌顿疝和绞窄疝,而导致疝出的肠管缺血坏死,可能会加重病情,因此应该及早进行手术处理,手术是能够完全治疗好的方法。
小儿疝气手术治疗适用于1岁后的孩子,疝气没有恢复的或频繁嵌顿时才建议行手术治疗根治,避免嵌顿导致生命危险。手术也是有效根治的方法,手术将肠子推回腹腔缝合腹壁切口或取侧壁组织填补缺口,补不牢时会缝上人工网膜。小孩跟成人手术得到方法不一样,小孩是将突出的肠子推回,在腹壁疝开口处将异常开口结扎封闭,即高位结扎,可以达到根治,要避免孩子大喊大叫、大哭大闹,微创手术创口小、手术快,术后不用住院,身体伤害小,伤口轻微疼。
疝气是比较常见的外科疾病,表现为腹部或是阴囊有肿块突出,站立或是腹压增高时出现,平卧时消失,疝气手术一般来说需要住院3-4天的时间的,具体的需要看愈合的情况的。