打增强cT后发现右肝有一3cmX3cm结节影,是血管瘤还是肝...

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打增强cT后发现右肝有一3cmX3cm结节影,是血管瘤还是肝癌?有乙肝病史,肝功正常,两个阳两对半打增强cT后发现右肝有一3cmX3cm结节影,是血管瘤还是肝癌?有乙肝病史,肝功正常,两个阳两对半,癌胚抗原阴性,有时肝区胀、隐痛,病毒数量不高。
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施忠钱 主治医师 钦州市中医医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊治冠心病、心肌梗死、高血压病、心力衰竭、心律...
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病情分析:您好,肝脏的结节,可以分为良性病变及恶性病变。良性病变有血管瘤、囊肿、脂肪瘤等;恶性病变包括原发性肝癌、转移性肝癌等。CT的增强扫描对肝脏占位性病变的良恶性的辨别有很大的作用,一般良性病变可见边缘较整齐、结节血供很少(血管瘤除外),生长速度较缓慢;恶性病变可见病变边缘不整齐、结节血供丰富、中心坏死等典型改变。
意见建议:如CT增强扫描后仍不能判断病变的性质,又怀疑是恶性病变的,可以考虑进行肝脏穿刺活检,基本可确定病变的良恶性。
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孙文贤 医师 湖北省武穴市第二人民医院儿科 二级甲等
擅长:腹泻病、肺炎、新生儿口炎
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问题分析: ct检查就是提示你的肝脏有病变的是需要考虑血管瘤的可鞥大的因为你的肿瘤标志物检查是阴性的,但是需要进一步检查排除肝癌的
意见建议:需要考虑选择性肝动脉造影是侵入性检查,因肝癌富含血供,以肝动脉供血为主,因此选择肝动脉造影可以明确显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:癌胚抗原阴性可能是肝脏血管瘤,在工作中及做家务活动时防止过度用力,不要手持重物,不宜做剧烈运动,以免增加腹腔压力,引起瘤体破裂出血。可经常做长距离散步等低强度运动,小的血管瘤定期复查肝脏B超,注意观察瘤体大小,较大的及时做治疗。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:考虑可以使用肝泰乐、维生素C进行治理的,必要时静脉输液治疗,同时注意静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入胰岛素、氯化钾等进行支持治疗。期间注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:您好,您的情况不好分析病情,建议您最好是到医院做个检查,在对症治疗。首先应该及时就医,每个人情况不同,用药也会不同。但不要擅自用药。祝健康
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潘杰 主治医师 新乡市第二人民医院其他 三级
擅长:糖尿病、心血管疾病
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病情分析:22岁,那么上述的情况,增强后,血管瘤及肿瘤都是会显影的,但是一般不增强时血管瘤,也是能看到的,而增强后显影的,肿瘤的机率比较大些,但是单发的,不能立即明确就是。
意见建议:那么你们目前的情况,可以一、二个月后再复查看看,并且检查个甲胎蛋白看看,这样也是能早期明确有无原发性肝癌。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是一种良性肿瘤,多发生于新生儿,婴幼儿时期,刚开始没什么症状很多人容易忽视,血管瘤会随着年纪的增大而扩大,而且血管瘤是有消退期的,一旦过了消退期,如放任不管后期对对孩子外观有很大的影响,严重者会疼痛,出血。
意见建议:血管瘤从性质上一般有两种,一种是先天性的,也叫错构瘤,一种是因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。80%属于先天性的,属于良性肿瘤,生长缓慢,很少恶变。血管瘤的治疗应根据病损类型、位置及患者的年龄等因素来决定,建议到正规医院进行治疗,把握最佳治疗时机,尽早治愈血管瘤。
相关问答

没乙肝,肝功能正常不能排除肝癌,肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤,在早期的时候可以没有任何症状,随着肿瘤的进展才出现相应的症状,包括肿胀疼痛以及消化系统的异常等表现。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝两对半检查,乙肝表面抗原阴性,乙肝表面抗体阳性,其他都是阴性,属于使用疫苗后产生的保护性抗体。乙肝两对半全阴,说明没有接种乙肝疫苗,也没有感染乙肝病毒。乙肝表面抗原阳性、e抗体、核心抗体阳性。在病毒活跃期可以口服干扰素或抗敏药物进行抗病毒治疗,不仅能改善患者的症状,还能缩短患者的病程。建议患者平时还应注意休息,注意饮食。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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CT对肝癌的诊断准确度在90%以上。肝癌的完全诊断还需做病理检查,病理检查为癌症诊断的金标准。肝癌在CT平扫上可见肝脏的低密度肿块,内部可见更低密度坏死区。动脉期肝癌为明显强化,肝实质强化程度较低,可凸显病灶。静脉期肝脏血管异常,血管间隙扩大,造影剂排泄较快,呈低密度改变,而肝脏实质排泄慢,密度较高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乙肝两对半分为乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体等,主要是检查乙肝病毒和有无保护抗体。
乙肝五项全阴是一种常规的检查结果,表明没有感染。但是没有保护性的抗体,只有在接种了乙型肝炎疫苗后,会生成保护性抗体,从而避免感染。乙肝两对半只有一个乙肝表面抗体阳性,另外四个呈阴性,就是说明患者没有被乙肝病毒感染,有了保护的抗体,所以不用打乙肝疫苗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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彩超肝血管瘤和肝癌是在超声图像上是有不同的特点的,但是超声并不是确诊的手段,如果是担心可以做一个ct或造影。如果有乙肝病史,更要慎重一些。其实,不是说你的了乙肝就一定会患肝硬化肝癌的,与个体身体素质有关系的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

得过甲肝对乙肝两对半的检查一般是没有影响的。
乙肝两对半的检查是特异的,不会受到甲肝或其他物质的影响。甲肝是一种自限性疾病,以前患过甲肝后,身体会产生甲肝的抗体,以后就不会再感染甲肝病毒了。甲肝感染一次,终身免疫。乙肝两对半检查主要用于乙肝病毒感染的筛查。乙肝表面抗原呈阳性,即为乙肝病毒感染者,乙肝表面抗原阴性则不属于乙肝病毒感染者。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究