妊娠期糖尿病孕妇不一定要剖腹产。
妊娠糖尿病患者体内的葡萄糖会通过胎盘输送到胎儿体内,引起胎儿血糖增高,而胎儿体内的葡萄糖含量增加,则会导致胎儿的体积增大,从而出现巨大儿。由于双肩部位的脂肪积累太多,阴道生产的危险性也会增大,因此通常会采取剖宫产的方式。
妊娠糖尿病患者在孕期血糖控制良好,胎儿体重在正常范围内,可以考虑采用阴道分娩。
妊娠期糖尿病可以剖腹产。
妊娠期糖尿病有羊水过多、早产、巨大儿、难产等风险。所以根据情况在怀孕第37周剖腹产出胎儿。并注意监测患者孕期和分娩期的血糖,同时给予胰岛素控制血糖,有利于妊娠的良好结局和手术后的切口恢复。妊娠期糖尿病患者在剖腹产后应注意监测血糖,以免发生低血糖。同时需要监测胎儿血糖,避免出现严重低血糖,从而更好地避免相关并发症。
妊娠糖尿病的剖腹产手术,伤口要比普通人要难。孕妇怀孕后容易出现脂肪液化、脂肪感染等情况。手术后的头一日及出院前,都会对伤口进行换药,若伤口有渗出,应立即挤出,并进行消毒。
术后一周左右可以自己取下伤口敷料,注意伤口的恢复,可以用碘伏消毒。如伤口有渗出,应及时挤出。如果渗出液是脓性的,还会伴随着难闻的气味,可以到医院做一些简单的清创和缝合。
妊娠期糖尿病者,在分娩后血糖基本上都能恢复到正常水平,只是有小部分产妇要产后仍然需要使用相关药物。在产后6到12周时会再进行一次糖耐量的实验,单纯的妊娠期糖尿病的产妇,血糖最迟不会超过产后12周就能够恢复到正常水平,如果有异常,可能是漏诊的孕前糖尿病患者。
患有妊娠期糖尿病的孕妇分娩后4~12周要重新检查血糖。
怀孕期间约30%的高血糖患者或被诊断为糖尿病的患者,产后会发生血糖异常,其中90%是糖尿病前期。如果不介入,两三年内可能发展成糖尿病。相反,如果干预得到很好的控制,就能恢复正常。有些人怀孕的时候非常重视妊娠期糖尿病。每天刺破手指5~6次,测量血糖,善良,不偷懒。但是,有些人在孩子出生后无视医生对产后血糖审查的指示,在不知不觉中很容易发展成糖尿病患者。因此,患有妊娠期糖尿病的孕妇产后4~12周要重新检查血糖,确认产后血糖异常。
妊娠期糖尿病对孩子的影响是很大的首先它会影响胎儿的体重容易导致巨大儿,巨大儿对孩子以后发生代谢病的几率也是很高的。其次最严重的就是导致胎儿的肺发育不成熟即使足月了可能发育不成熟。糖尿病因为血糖高所以血管发育的不是特别好可能胎盘血管发育不好导致供孩子营养跟不上。