三踝骨折术后30天,如何康复?

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三踝骨折术后30天,如何康复?我一个月前踝关节崴伤,当时症状:踝部微胀,不动不疼,但足部不敢触地负重,检查后三踝骨折。手术冶疗,踝部左、右二侧手术切开,外侧刀口10公分,内侧7公分,医生说是用了一块钢板二块钢钉。术后15日折线,折线后用石膏外固定。术后伤口愈合良好,足部无肿现象发生,无疼痛感,但用指轻压脚面与踝关节结合部时,微疼。现术后已30天,外固定15天。怎样进行康复锻炼,隔多长时间再检查。什么时间去除外固定?用双拐伤足不负重、不触地。能简单的移动吗?可以用手轻按摩足部和踝关节吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:骨折,至少卧床休息二个月左右的,不要急,可以在床上适当的活动肢体。补充钙和维生素D,注意复查。
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陈保国 医师 邢台崔石磊口腔诊所内科
擅长:内科肿瘤
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问题分析: 骨折后的2周要及时去医院复查拍片看有无移位等情况,平时要注意外固定物的松紧,局部疼痛等情况要及时调整。
意见建议:骨折患者可以吃些枸杞、牛奶虾皮、紫菜、大骨头、大豆、芝麻、银耳、等等都是较好食物,不宜食物有花生和米醋。
相关问答

在骨折愈合良好后,可以到康复科进行康复功能锻炼,保证踝关节的活动度,目前主要考虑是加强营养补充,多吃一些骨头汤类的食物,也可以服用点中药,热敷和服用活血化瘀的药物,需要适当的行走慢慢的锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

三踝骨折术后康复需要局部热敷理疗以减轻局部的水肿。需要良好的固定,早期主要是患肢抬高,也可以做勾脚趾的动作,需要在4到6周开始进行踝关节的康复训练,康复需要循序渐进。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

三踝骨折经正常生长时间的愈合,能实现骨折的彻底愈合。康复情况就按照病情损伤的机理,和后期康复、和最终功能练习情况进行综合判断性结果。
三踝骨折通常由较大外力所引起,存在3个不同部位的断裂,故无论复位情况如何,晚期均可发生创伤性关节炎。所以三踝骨折痊愈后,仍不宜负重过多,及感冒、寒冷。如能更好地维护,通常日常生活尚可。
另外建议经常复查和适当口服某些药物以增进骨质营养。有规律地服用如骨钙片、平时吃富含钙食物等。如局部有疼痛发生,建议及早复查,明确原因,积极进行正确对待。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,三踝骨折处理不当易发生创伤性关节炎和跛行等。所以治疗与康复至关重要,应掌握好两个原则:
一是骨折术后复位,不论使用手法复位或手术内固定,均必须做到解剖复位,解剖复位才能不发生关节面凹凸不平,降低创伤性关节炎发生的概率。
二是缩短踝关节制动时间,避免关节囊发生粘连,恢复踝关节正常功能角。如果患者三踝骨折康复后关节面是光滑的,关节活动度也是正常的,通常是不会留下后遗症的问题的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

三踝关节骨折患者可以在手术后一个多月内自由活动,但是不能进行任何的运动。三踝骨折术后,骨折端的稳定性比较好,大约4个星期后,可以看到一个接一个的骨痂从三个脚趾处穿过,但是由于骨折的牢固程度低,无法进行负重运动。
患者可以在床上进行不带负荷的运动,比如主动屈直运动,从而促进小腿三头肌胫前肌、股四头肌的力量增加,从而逐步改善肌无力,防止下肢血栓的发生。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

三踝骨折手术后炼角度,背伸角度20度为宜,跖屈角度以40度为宜。
踝关节骨折属关节内骨折和三踝骨折的一种,在踝关节中属较严重损伤。在治疗过程中,应该坚持长期进行锻炼,并且要有规律的安排好各个阶段的时间,不要盲目的增加运动量。术后应重视功能锻炼,力争踝关节活动度有所回升。术后需要运动的视角,背伸与跖屈更为重要。在运动过程中要注意保持适当的姿势。其中背伸角度,以20度为宜。这样才能让患者在术后早期就能感觉到踝关节的力量,能够有效地帮助踝部肌肉的收缩。跖屈角度以40度为宜。因为这样可以让踝关节有充分伸展,使韧带得到有效的放松,避免了肌肉拉伤,而且还能促进血液循环。
通常要注意以下,每个人都应该在手术后及早开始进行功能锻炼,力求踝关节活动度好,恢复病人功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。