除了腰椎穿刺还有什么方法能确诊脑炎?急问

匿名 13-18 已回复
我弟弟发烧,浑身无力,困倦,有时抽搐,已近3 4天了 15岁了 到医院医生说怀疑是脑炎,让穿刺,我们怕有后遗症,不想穿刺,有别的办法能确诊吗?急需回答,谢谢,请好心人帮帮我们,跪求了,谢谢
补充提问:
不想穿刺,做其他的检查可以吗,谢谢了
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王勇林 齐河县潘店医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
已帮助用户: 54056
你好:
这种情况做腰穿检查可以明确,建议具体结合医生进一步检查。
关注
刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
已帮助用户: 210631
你好!
脑炎是指由于感染或中毒性因素的侵害,引起脑膜和脑实质的炎症,广义的脑炎包括各种脑部感染和脑病。
〔病因〕化脓性脑炎多数是由化脓性细菌所致,头部的外伤,临近部位化脓灶波及全身性脓毒血症经血液转移等。也可因某些寄生虫的幼虫移行过程进入脑组织,引起寄生虫性脑炎。
非化脓性脑炎多见于传染病继发,如夭瘟热、狂犬病。细菌性疾病也可引起脑炎的发生。
〔症状〕 根据炎症在脑部的部位不同,临床症状有所差异。当炎性症灶远离大脑皮层并且范围较小时,所显示出的临床症状轻微,以意识性障碍为突出。病犬可表现兴奋不安或高度沉郁,甚至不识主人,有的不断狂吠,无目的奔跑,冲撞障碍物,有的病犬出现转圈后退,局部或全身痉挛性抽搐。沉郁型的动物头部下垂,眼睛半闭,头顶障碍物不动,对外界反应迟钝、姿式不正、全身肌肉松软无力,有的病犬倒地嗜睡。
当炎症向脑深部发展或脑深部有炎性病灶时,可引起全身性麻痹或不全麻痹、四肢运动失调,眼睑下垂、瞳孔散大、视神经、咬肌、咽肌、喉和舌麻痹。卧地不动,对外反应完全丧失。
患有脑炎的病大多数体温升高,后期食欲废绝。
〔治疗〕 消除炎症、镇静、降低颅内压、防止脑水肿。
(1)磺胺嘧啶钠注射50毫克/千克体重,静脉注射,2次/日。
青霉素5万单位/千克体重,静注或肌肉注射;庆大霉素4万单位/千克体重,静注或肌肉注射,2次/日。
(2)镇静,氯丙嗪1-2毫克/千克体重,或苯巴由比妥钠5-10毫克/千克体重,肌注或静注2次/日。
(3)甘露醇注射液1-2克/千克体重,25%葡萄注射液5毫升/千克体重,混合静脉注射。
(4)将病犬放于清洁通风好的犬舍,保持安静,给予营养丰富的食物
相关问答

脑炎的诊断脑炎属于病毒性脑炎,化脓性或结核性脑炎,应视临床之表现而定,及早期症状,以及与之相伴出现的病症等。
其次要了解患者是否感染了结核分支杆菌,如果不需要治疗,应该先隔离一段时间。还得配合化验屎,主要检查为脑脊液,其中,以白细胞计数为主进行观察,中性粒细胞与单核细胞之比,并观察蛋白定性和蛋白身高是否还下降,糖和氯化物均可判定。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果患上了脑炎,需要做以下检查:
1.脑电图:应该做一个脑电图,这样做既不会造成损伤,也不会造成损伤,会发现是否存在缓慢的波动。如果出现了很多缓慢的信号,说明大脑皮质受了损伤,那么就可以做出相应的判断。
2.腰椎穿刺:需要做腰椎穿刺,通过腰椎穿刺可以观察到脑脊液的颜色、压力,同时还可以化验一些常规和化学指标,这在脑炎的诊断和鉴别中起着非常关键的作用。另外,还可以检测到脑脊液里面的病毒,一旦找到了病毒,就能诊断出脑炎。
3.脑部的MRI:可以显示出某些不正常的征兆。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑炎确诊方法通常是观察症状、完善系统检查等。
根据病程,脑炎分为早期,中期,晚期。脑炎初期的征兆通常与感冒很相似,并且患者可能还有低烧、中烧、高烧的情况。在脑炎中期,患者可能会出现头痛、呕吐、精神症状、癫痫、淡漠等症状。脑炎后期可能会出现高热、昏迷、休克、癫痫持续状态等情况。为进一步确诊,患者通常需要到医院进行进一步的检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般不建议自己治疗,患有脑炎的患者需要及时到医院进行治疗,比如患者有高热的,我们要积极地降温治疗;有呕吐严重的吃不了饭的,要及时补液,加强营养。有高热、抽搐或者惊厥的,癫痫发作的,要抗惊厥、抗癫痫治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

建议做脑电图(EEG)进行检查。同时进行常规血常规检查及腰椎穿刺脑脊液抽提检查。疑似脑炎的病人需要腰椎穿刺检查脑脊液进行诊断,否则只能被怀疑,容易延误治疗。腰椎穿刺时应局部麻醉,无特殊疼痛。对儿童的身体健康和智力发展没有影响。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

控制颅内高压、对症治疗及抗病毒治疗等方法进行治疗。另外干扰素、转移因子、免疫核糖核酸,核糖核酸酶均可酌情采用。患者生活中要积极的进行锻炼,以提高自身的抗病能力。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。