想大便时肚子下腹疼痛一般需要及时就医。
便秘之前下腹有腹痛的症状，主要是因为肠胃的痉挛，或者是精神压力过大，或者是因为肠胃的炎症。最好是到正规的医疗机构做一次肠镜，如果是因为肠道有炎症或是肠道粘膜的疾病，那么在排便之前或是排泄的过程中会感觉到疼痛，此时粪便会通过肠道，刺激肠壁造成痛苦，可以进行热敷，可以服用匹维溴铵等解痉镇痛的药物，还可以服用一些中药，例如服用补脾益肠丸等。
通常来讲，右下腹疼痛出血，如果伴有大便形状、性质发生改变，可能是肠道病变。如果患者是女性，且有性生，还需考虑宫外孕等。具体分析如下：
通常来讲，如果患者右下腹疼痛出血，伴有大便形状、性质发生改变，可能是结肠炎症、肿瘤或者肠功能紊乱等肠道病变。建议患者及时就诊，明确病因后，对症治疗。此外，女性患者如果有此症状，近期有性生活，而且有月经的延迟的情况，再伴有右下腹部的疼痛以及阴道出血的情况，要考虑宫外孕的几率比较大。因为宫外孕在右侧输卵管时，不断增大的胚胎可能会导致输卵管破裂出血。
右下腹疼痛，考虑是由于以下几种原因所致：
第一种是转移性的右下腹部有敲击痛，可能是因为阑尾炎引起的，需要到正规的医疗机构做进一步的诊断，确定之后服用抗炎药，或者做外科手术。
第二种情况，尿液中出现了局部的疼痛，可能是因为附件炎、盆腔炎等原因，与日常的生活方式也有一定的关系。
第三个原因，也有可能是因为输尿管内的石头。
一般情况下，女性下腹疼痛出血如果是在性生活中，并且是轻微的，可以认为是正常的。如果发生性交出血、性交疼痛，也有很大的几率是因为性生活中的行为不正确，或者是因为处女膜破裂。妊娠时要注意有预兆流产或者是宫外孕，要注意检查。另外，也有一些妇科病症，例如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈息肉、阴道癌、宫颈癌等引发。
女生小腹疼痛考虑有几种原因：
1.绝经期的妇女,如果出现下腹疼痛,建议患者及时就诊,可能会出现妇科的肿瘤或者老年性的阴道炎。
2.妇科炎症,感染细菌之后,通过性生活等途径,导致上行的感染,也就会出现下腹疼痛。
3.子宫内膜的异位,也是伴随着月经的周期而出现周期性的疼痛。
4.部分的女性在排卵时会出现排卵痛。
孕妇右下腹疼痛多是因为以下原因。
孕妇在怀孕期间出现右下腹疼痛，首先需要考虑是因为随着怀孕时间的增加而逐渐增大的子宫导致的腹壁韧带抻拉疼痛。这种情况一般是无需进行治疗的，疼痛的症状一般会在休息之后得到缓解。并且孕妇出现右下腹疼痛还存在孕期阑尾炎的可能。所以孕妇在孕期身体出现任何异常都需要引起重视，并及时前往医院进行诊断治疗。
