窦性心律,完全性右束支传导阻滞,还有高血压,颈椎病,

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
窦性心律,完全性右束支传导阻滞,还有高血压,颈椎病,
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。
意见建议:显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。 .原发病治疗。
相关问答

一般情况下,窦性心律和完全性的右束支传导阻滞可能是正常的。如果还伴有急性发作胸痛、呼吸困难时,可以考虑是完全性右束支传导阻滞,不排除大面积肺梗死或急性心肌梗死;慢性全身性右束支传导阻滞,伴有肺气肿;此外,还有先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心律情况下,如果出现完全性右束支传导阻滞,通常是不需要进行特别处理的,因为正常人都可以出现完全性右束支传导阻滞。这种一般不是病理性的。
如果有这样的心律不齐,可以每年进行一次心电图、动态心电图、心脏彩超等检查。没有黑蒙、晕厥等症状,不会出现明显的改变,也不需要用药。由于其本身不产生明显的血流动力学异常,所以临床上常无明显症状,如果出现症状则多为原发疾病的表现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心律完全性右束支传导阻滞是心脏电活动传导的通路任意部位都可以引起传导异常,从而导致不同类型的传导阻滞就称为窦性心律完全性右束支传导阻滞。右束支是比较细长的一支传导束,位置表浅,且只由右冠状动脉供血,因此容易发生阻滞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

完全性右束支传导阻滞不是兴脏病,如果出现了完全性右束支传导阻滞,是可以见于正常人的。完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一,是束支传导阻滞中的一种类型,右束支传导阻滞常见于风湿性心脏病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压一般不会引起颈椎病的。
但颈椎病会引起血压的上升或下降,引起上升即静性高血压,这种情况与骨骼对交感神经的刺激有关,患者通常会出现一些典型的临床表现,如颈痛、发紧、上肢麻木等。高血压是一种以血压增高为主,并伴随着各种心血管疾病的综合病,会对心脏、脑、肾脏等重要器官的结构和功能产生一定的影响,从而引起心脏、脑、肾脏等器官的功能障碍。临床表现为头痛、乏力、记忆力减退等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有些患者会有头晕的症状,这也是高血压颈椎病最为常见的症状之一,多数患者转头时都会头晕,严重时还会猝倒,这是由于颈椎病患者颈部受颈椎部位增生和压迫所引起的,容易发生这些症状,并且还可能有恶心、头痛、呕吐等症状,血压并不稳定,颈椎病患者血压也会不稳定。
由于颈椎病患者患病时交感神经会发生紊乱,当交感神经神经发生紊乱时,极易引起血压异常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治