生您好，8年前右上倒数第二课牙掉四分之一，当时神经已经杀死，最近发现牙根横裂，很长时间不能吃硬东西了，但基本能用，最近牙根疼，做根管治疗效果不明显，虽能咬合但发麻，医生下午封了药，但牙周都肿了，很疼，是不是得拔掉了
指点迷津呀
腰椎1压缩性骨折四分之一可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。
第一，卧床休息，同时进行腰背肌功能训练，配合理疗来加快骨折的愈合速度。还可以在医生的指导下服用藤黄健骨片或注射用骨肽等药物来帮助骨折的恢复。建议患者要在病床上躺上两个月后再下床活动。
第二，如果是爆发性的断裂，骨块已经深入到脊柱中，对脊髓的压力要进行手术治疗。
可以选择药物治疗或者康复治疗。对已有脑梗死合并高血压患者，在脑梗死急性期血压的控制应按照脑卒中的指南进行；脑梗死的康复治疗，目前是有很多种方法的，每种康复治疗方法可以根据患者自身的情况而定。
如果母乳不够吃，可以使用奶粉喂养，另外可以添加鸡蛋羹，米粉，米糊等食物。暂时不要吃苹果泥，防止出现消化不良等疾病发生。如果没有其他异常，可以暂时观察，平时注意喂养即可，也可以到医院儿科做一下微量元素检查，看是否有缺乏，根据检查采取补充治疗。要注意饮食营养。
奥氮平四分之一通常可以治疗失眠。
因为奥氮平本身就有镇静作用，但是对于失眠，只能用于一些精神疾病、焦虑、单纯性失眠等患者的失眠，所以现在用奥氮平来改善一些病人的睡眠。除了这些奥氮平还可以用于治疗一些躁狂症和精神分裂症患者。如果症状有所好转，患者通常可以渐渐停止服用，但是建议你在听从医师的建议下停药。单纯性失眠需要通过综合的方法治疗，不建议食用精神类药物。
拔牙时现在一般需要进行局部麻醉，局部麻醉是在需要拔除的牙齿周围或者相对应的神经行阻滞麻醉、浸润麻醉。打麻醉的时候针刺破黏膜，可能有一定的疼痛感，但是在注入麻醉剂之后，疼痛会很快消失，能够保证在拔牙期间不会出现疼痛，目前临床上应用的麻醉药也比较安全。
压缩性骨折的处理家属应帮助指导患者定时进行轴线翻身，即肩部和髋部同时翻身，避免肢体扭曲，造成脊柱扭转。翻身时嘱患者挺直腰背部，绷紧背肌，形成天然内固定夹板，一般每2～3h1次。保持皮肤清洁，做好皮肤护理，背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环，预防褥疮发生。
