吐咳嗽发烧38.5左右

三岁宝宝的情况可能是有急性咽炎的情况，也可能有急性扁桃体炎或者急性支气管炎，细菌感染为主。孩子的情况需要应用抗生素控制感染，并且适当的应用提高免疫力的药物，内外作用，及时将细菌清除体外恢复正常。

问题分析：从目前检查的报告单来看，白细胞偏高说明体内还是有炎症，炎症还没有消除。孩子年龄小可能抵抗力相对比较低，因此恢复起来也相对比较慢。
指导建议：建议需要继续消炎抗菌治疗，可以选择敏感型的抗生素进行对症治疗，例如做一个药敏试验，这样可以提高疗效。给孩子多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜，多注意休息治疗以后需要复查血常规。

如果说小孩子是普通感冒引起的咳嗽，吃一般感冒药就可以好了，如果说小孩子持续性发烧可能会导致肺炎，再加上小孩子自身抵抗力免疫力都比较低，为了避免更多的麻烦，所以建议及时送往医院。在家可以选择用酒精擦拭额头，腋窝，腹股沟等部位，要给小孩多喝水，吃清淡性食物，不吃生冷油腻辛辣性食物。

小儿咳嗽大都是由于受凉、气管或肺受了感染引起的，吃得过凉也会引起咳嗽。孩子的脾胃功能较弱，更应禁食寒凉，以免加重病情，日久不愈。反之，对小儿感冒咳嗽来说，如果能进行适当的饮食调养，也往往会事半功倍。

问题分析：孩子的情况可以服用以下的药物，但是药物的剂量需要根据孩子的体重在儿科医生的指导下进行使用
指导建议：在确保对药物不过敏的情况下，可以按照说明书合理用药，这些药物适当间隔半小时左右就可以，一般药物跟药物之间没有多大的冲突，但是儿童的剂量需要根据孩子的体重来服用

对于反复感冒咳嗽，临床需要注意可能为变异性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘。其主要表现为在上呼吸道感染后，反复出现的咳嗽、干咳为主，有时伴有胸闷，其呼吸困难不典型。特别是对于咳嗽变异性哮喘，除了上呼吸道感染诱发以外、闻到刺激性的气体都可以诱发咳嗽，在夜间比较明显。