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豆艳锋
药师
山东省莘县燕店镇中心医院药品保健品
一级甲等
擅长：肛肠疾病，心脑血管疾病
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慢性浅表性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。 目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗，一般主张无症状者勿需治疗，有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。具体治疗方法如下：病因治疗：祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避免精神紧张，戒烟，适量限制饮酒，尽量不服用对胃有刺激的药物，积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。饮食疗法：慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡，有规律、定时定量，避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。药物治疗：慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类：保护胃粘膜的药物及消除损
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尹建勋
河北省威县贺营乡卫生院内科
一级甲等
擅长：胃肠疾病
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具体情况还是应该在进行详细检查，建议你换几家医院试试，给你介绍篇文章吧希望能有帮助
慢性胃炎的治疗
贵阳市华烽医院主治医师 张少武多数浅表性胃炎症状可自行消失，经过数月或数年病变也可完全恢复。 消除病因：应去除各种可能的致病因素或加重病情的因素，如戒烟酒，减少食盐摄入；纠正不良饮食习惯，避免对胃有刺激的饮食，饮食宜软易消化，避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。要养成细嚼慢咽，以达到易于消化、减轻对胃刺激的目的，少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物；以及停服某些刺激胃粘膜的药物，特别是阿斯匹林等非甾体类消炎药；有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除、慢性支气管炎者应避免将痰液咽下。 药物治疗： ①保护胃粘膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋（CBS）、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。 ②调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有返流现象为主者，可用胃动力药，如胃复安、吗叮林或西沙必利（普瑞博思）。 ③抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌实验阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素、庆大霉素、呋喃唑酮、链霉素、卡那霉素、四环素、士霉素等，都有清除HP的作用，一般可选用两种，常与胃粘膜保护剂和制酸剂联合应用。 ④制酸剂 常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠（小苏打）、氢氧化镁、胃舒平、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。 ⑤上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2(25-10mg)，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。由于此类药物具有口干、心悸、排尿困难等副作用，前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者应慎用或忌用。 还可用助消化药如酵母片、乳酶生、消胀片等。如有返酸现象也可用抑酸药如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等只用一种即可。防止胆汁反流可服消胆胺以吸附胆汁；有呕血便血者，甲氰米胍口服；萎缩性胃炎腹胀较著者，乳酸菌素片口服或肝胃气痛片口服，并注意不要服制酸剂如胃舒平、小苏打等。 手术治疗：慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生时，应考虑手术治疗。胃窦部重度的萎缩性胃炎和肠化并不是手术的绝对指征，因为手术后的残胃也很容易发生慢性萎缩性胃炎、肠化和癌变。 萎缩性胃炎癌变率约1，所以应定期胃镜随访。尤其对伴有息肉、异型增生者，或有局灶性凹陷或隆起者。胃粘膜很光滑的轻度萎缩性胃炎，癌变可能性小。慢性胃炎的现代治疗
贵阳市华烽医院主治医师 张少武 胃病是最常见的消化道疾病，其中又以慢性胃炎为多。发生慢性胃炎与很多因素有关，诸如：不合理的饮食习惯，有烟、酒与饮用浓茶的嗜好，缺乏某些营养素（维生素Ｂ族，Ｃ及锌元素等），常服用能损害胃粘膜的药物（如阿斯匹林、消炎痛、布洛芬、强的松等），由于幽门功能障碍使十二指肠内的胆汁经常较多地返流入胃，有肝胆病或口鼻咽部有慢性病灶，受某些毒物或放射的损害以及患者与遗传因素也有一定的关系。近年来日益重视胃幽门螺旋杆菌在引起慢性胃炎、消化性溃疡，甚至胃癌上的相关作用。 广大患者最关心的是慢性胃炎的治疗问题。从科学角度看，对慢性胃炎迄今尚无特效疗法。治疗目的主要是控制症状，所谓“根治”多属宣传。当然，已患慢性胃炎者，首先要努力戒除或尽量避免上述有关发病因素。药物治疗开始是试探性的，要根据治疗反应进行调整。目前用于治疗的中西药物甚多，按其功能分，主要有以下几类： １、改善胃动力，促进胃排空，消除或减轻中上腹部饱胀不适、嗳气等症状，常用药物为胃复安、吗丁啉、西沙必利，作用较优，副作用很少，且能促进肠蠕动以利排便。
２、有胃幽门胆汁返流时，上述药物可减少返流，并可同时应用消胆胺、硫糖铝，也可服用熊去氧胆酸，这些药物能减轻胆汁对胃粘膜的损害。
３、胃粘膜保护剂，常应用硫糖铝、铋剂（目前多用胶质铋，国产商品为“得乐冲剂”，也可用老药次碳酸铋），合欢香叶酯（日本商品名“胃加强 ─Ｇ”）等。此外， 抗消化性溃疡药丙谷胺也有较好的粘膜保护作用。
４、幽门螺旋杆菌杀灭剂。可选的抗菌药物甚多，以羟氨苄青霉素或庆大霉素最常用，得乐冲剂也有杀灭幽门螺旋杆菌的作用。也可应用小剂量痢特灵治疗（此药尚能抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合）。
５、有时可短期试用氢氧化铝、氧化镁或胃必治、乐得胃等制酸剂，也可试用泰胃美、西米替丁，雷尼替丁，法莫替丁等抑酸剂，虽然在理论上依据不足，因为慢性胃炎胃酸不一定增高，而且以胃酸偏低者居多，但实践中却往往有较好效果。
６、经测试证实为低酸或无酸的慢性萎缩性胃炎患者，可适量服用米醋。也可应用五肽胃泌素，或考虑试用短程小剂量的强的松。
７、很多病人因久病未愈或其它因素，出现紧张、焦虑或抑郁等精神障碍，需同时进行心理治疗或服用适当的抗精神药物，如小剂量的多虑平或阿米替林等，可能会取得较佳效果。
８、中草药制剂，品种甚多，常用猴头菌、三九胃泰、温胃舒、养胃舒、胃苏冲剂，香砂养胃丸等，可视情况适当选择应用。
