孕38周脐带绕颈3圈.胎盘3级需马上做剖腹产早吗?

会员22908037 37岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孕38周脐带绕颈3圈.胎盘3级需马上做剖腹产早吗?
曾经治疗情况和效果:

37周查脐带绕颈3周胎盘3级

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什么时候剖腹产好

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宗仁磊 山东省菏泽市中医医院内科 三级乙等
擅长:内科,尤其擅长糖尿病
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问题分析: 脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不至于影响脐带的血流,绝大多数胎儿不表现任何异常,所以脐带绕颈不必惊慌。
意见建议:但如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压,导致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象,孕妇应当减少活动,注意休息,学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:宝宝37周足月,足月儿不管顺产出来还是剖出来都是一个健康成熟的宝宝了,但一般如果没有早产现象的话还是建议等到39周左右再剖
孔静 医生会员 山东中医药大学妇产科
擅长:消化不良,妇科
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问题分析: 脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不至于影响脐带的血流,绝大多数胎儿不表现任何异常,所以脐带绕颈不必惊慌。但如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压,导致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象,孕妇应当减少活动,注意休息,学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。脐带绕颈的发生占分娩总数的20%左右,对分娩的影响主要有两方面:
意见建议:1、引起胎先露下降受阻,由于脐带缠绕使脐带相对变短,影响胎先露部入盆,并可使产程延长或停滞。   2、引起胎儿宫内缺氧,当脐带缠绕周数过多、过紧时或宫缩时,脐带受到牵拉,可使胎儿血循环受阻,导致胎儿宫内缺氧。所以,脐带绕颈分娩时应注意:绕颈3周以上最好行剖宫产。严密观察产程,如进展缓慢或停滞应果断决策。密切监测胎心率,一旦发生胎儿窘迫应立即终止分娩,行阴道助产或剖宫产。
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好 孕38周脐带绕颈3圈考虑是有危险的,考虑是可能引起胎儿缺氧啊,注意检查胎动啊,定期复查,可以考虑预产期住院剖腹产的
相关问答

脐带绕颈现象在妊娠晚期更为常见。只要不影响胎儿心脏的变化,胎儿的运动是正常的,而且大部分不需要吸氧治疗。如果环绕颈部的脐带太紧,很容易受到脐带压迫,影响胎儿,并容易出现缺氧症状。这一阶段通常需要吸氧治疗。建议平时定期进行产前检查,同时观察胎动现象。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一些胎儿因为羊水过多、胎动频繁、脐带过长、胎儿发育的体积过小等会出现脐带绕颈,而这种现象一般会出现在怀孕后的6-7月左右,也就是中后期,且发生的时间有的是1周左右,有的则是2周以上。如果在孕检是发下胎儿出现了了脐带绕颈的现象,但胎心正常的情况下不必太过担心,一般在发育后期便会自行绕开。如果脐带绕颈持续时间在2周以及上时,便需要考虑是否要进行阴道分娩。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎儿发生脐带绕颈时,孕妇开始为自己不能自然分娩而烦恼,有些孕妇因为孩子脐带绕颈,只能选择剖宫产分娩,可以说,并不是所有脐带绕颈一定要选择剖腹产,脐带绕颈亦可顺产。
脐带自身具有一定长度,且有弹性,因此脐带绕颈,前提是不要过度拉扯,才不影响宝宝正常成长。同样地,如果婴儿颈部缠绕脐带既不紧密,又够长,或可选择顺产,反之,若脐带很短,绕在脖子上的圈数太多,太紧了,就需要听医生的指导,选择剖宫产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕30周脐带绕颈一周不需要特殊的处理,如果其他的产前检查都没有异常,那么就定期做好产检就可以。胎儿脐带绕颈一周可以经阴试产,这不是剖宫产的手术指征,而且如果现在是怀孕30周,也有可能胎儿会依靠自身的身体活动而发生改变,有可能在孕晚期的时候就变成没有脐带绕颈,但是也有可能会变成脐带绕颈两周,人为没有干预的办法,只能依靠胎儿自身的活动来发生改变。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

脐带绕颈可以采取左侧卧位的姿势,给予宝宝足够的营养足够的氧气,这样避免出现胎儿窘迫的情况,脐带绕颈是因为宝宝的脐带足够长,宝宝在孕妈妈肚子里一直活动通过缠绕造成的。只要胎动好问题不大,而且也不影响宝宝的生长和发育。注意休息注意保暖,低盐,低糖,低脂的饮食,避免劳累。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

只能注意做好观察,遵医嘱做好孕期检查。每次复查B超,监测胎心,如果平时发育都是正常的,只是脐带绕劲一周两周是不会影响将来顺产的,怀孕期间有什么不适症状随时到医院就诊。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。