腰椎滑脱保守治疗定期复查腰椎X线,了解滑脱情况。保守治疗方法包括:平时应睡硬板床;使用一些药物治疗、理疗、针灸、手法按摩等;还可以进行可增强腰部肌力的锻炼,增加腰椎稳定性。
腰椎滑脱症不能自愈。严重的腰椎滑脱会引起神经压迫,随着年龄的增长,腰椎的退行性病变会越来越严重。多数病人会出现腰痛、腿麻、走路不方便等症状。局部病人有下肢无力、大小便功能不全、生活不能自理的危险。建议及早发现、早检查、早治疗,以免延误病情。一般情况下,专家会将自己的经验和检查结果告诉病人,都会得到很好的结果,不用太过紧张。
腰椎滑脱可分为先天性和退行性两大类,按滑脱程度可分为五型。腰椎滑脱症是一种常见的疾病,在临床上,腰椎滑脱者早期会有明显的腰痛,晚期则会出现腰臀部、下肢或脚跟的放射性疼痛,甚至是麻木。根据滑脱度可分五型,以脊柱长度为基准,25%以下为Ⅰ级,25%~50%为Ⅱ级,Ⅲ级为50%~75%,全部为Ⅳ级,Ⅴ度滑脱几乎没有。滑脱率小于Ⅱ级的病人,其下肢症状比较轻微,可以在床上静养。
自己是很难复位的,腰椎滑脱原因比较复杂,可能是长期慢性劳损导致,也可能是存在先天性的峡部裂。腰椎滑脱一旦形成,很难自己复位。如果腰椎滑脱不严重,可以通过佩戴腰围进行治疗。如果腰椎滑脱严重,需要考虑手术复位融合固定。
腰椎滑脱治疗是采用保守的治疗的,如理疗、针灸、中药等治疗或止痛药物进行治疗。需要注意休息,手术的治疗是需要有手术的指标的。治疗期间禁止增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等。
腰椎滑脱能自行痊愈。腰椎滑脱可致患者腰痛,严重滑脱时,还可见下肢神经症状,表现酸、麻、胀、痛,影响患者日常活动。多数腰椎滑脱患者需进行手术治疗,因相应症状严重影响患者活动,日常生活受到较大影响,目前主要通过手术治疗,以解除神经压迫,稳定腰椎滑脱。但部分患者滑脱较严重,但却无明显症状,通过影像学检查发现,其周围骨赘已经形成,导致局部自我稳定。