通常情况下，胃溃疡拉黑便严重。具体情况分析如下：
胃溃疡拉黑便，说明消化道内出血超过100ml。胃黏膜长期出现溃疡，持续流血，通常也会引起血红蛋白下降，不及时处理，可能会影响到胃粘膜对维生素b12的吸收，引起贫血等并发症。所以需要及时去医院的消化内科做胃镜、腹部彩超等检查，确定病因后再进行药物治疗。
一般来说，胃溃疡如果以前没有黑便，最近出现了黑便的情况，这可能提示胃溃疡病情的进展，出血比以往要多。在没有黑便之前，胃部溃疡出血量至少在50ml以内，如大便为黑色，则表示胃溃疡出血量超过50ml，且出血量越多，说明其病情不断加重，应尽快就医，避免大出血，影响健康。
此外，如果症状严重应该及时前往医院就诊治疗，以免耽误病情。
胃镜检查要空腹，具体如下：
通常把通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。一般胃镜检查前一晚应禁食禁水，以免导致胃酸分泌，影响检查结果。
在治疗期间，患者要注意休息，避免过度的劳累，以清淡、易消化的饮食为主，注意营养的丰富均衡。
胃镜检查需根据病因，确定具体的时间，对身体恢复有一定帮助。
假如是普通的胃炎，1-2年进行1次，对于胃溃疡溃疡，需要2-3个月的时间来做一次检查。如果是胃息肉，需要一年来做一次检查。息肉大可以做手术，手术后的时间最好是在6个月之内做一次检查。因此，做胃镜的频率要看个人的情况，不能一概而论。
在日常生活中，需要养成良好的饮食习惯，出现不适需及时就诊。
一般情况下，胃镜是可以检查出来癌症的。具体分析如下：
胃镜是消化系统疾病常用的一种检查手段，通过胃镜可以看到患者胃部黏膜的情况，判断是否发生了病变，是否有癌变的可能。如果通过胃镜发现患者的胃黏膜有菜花样肿物，或者是检查发现呈皮革胃，考虑有胃癌的可能。患者需要可以通过活检钳钳取一部分组织来做进一步的检查，通过病理活检来确定是否有胃癌。
在做完胃镜检查后2个小时内，可以吃一些温凉的流质和半流质的食物。胃镜检查主要是检查食管、胃和十二指肠。在进行胃镜检查之前，要先禁食8个小时，如果出现幽门梗阻，可以先进行胃镜检查。在做检查之前，一定要保证肝脏的功能和防止交叉感染。不能接受严重的心、肺、肾功能衰竭、休克、精神失常等。如果觉得自己无法忍受，可以选择做胃部钡餐。
