甲状腺游离素又称游离T4,游离T4高通常见于以下情况:
1、游离T4高,游离T3高,伴促甲状腺激素TSH低。这种情况通常被称为原发性甲状腺功能亢进症。也就是说,甲状腺腺体自身病变导致甲状腺激素分泌增高,负反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素。
2、游离T4L高、游离T3L高、促甲状腺激素(TSH升高或正常范围内)通常见于中枢性甲状腺功能亢进症,病变部位在下丘脑和垂体,下丘脑、垂体病变促甲状腺激素升高,甲状腺至过多甲状腺激素。
如果是单纯的游离甲状腺素过高,建议不要用药物。平时要多吃一些新鲜的蔬菜、水果,比如紫菜、海带、海米、柿子、海鱼等。要有良好的心情,要有规律的锻炼,不要熬夜。需要做好甲状腺功能检查和彩超检查。
如果促甲状腺素(TSH)偏低、游离甲状腺素(FT4)偏高、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)偏高时,可以服用丙硫氧嘧啶片,以保持孕妇甲状腺素的正常值。
孕妇游离甲状腺激素数值与正常人相同,要看她的甲状腺激素ts的数值是多少。
怀孕期间这个数值要求在2.5以下。如果孕妇游离甲状腺激素正常,但甲状腺激素数值高,表明仍存在亚临床甲减的问题。游离甲状腺激素数值低于正常时,促甲状腺激素较高。那么,说明存在临床甲减。出现临床甲减问题,需立即使用口服药物补充甲状腺功能。根据检测结果调整用药剂量,使促甲状腺激素ts值在2.5以下即可。
当游离甲状腺素偏高时,主要见于一些甲状腺中毒性疾病,如突眼性甲亢,亚急性甲状腺炎,慢性甲状腺炎等疾病,当甲状腺组织受到淋巴细胞攻击时,甲状腺细胞破坏之后大量的释放甲状腺素进入血液中,从而引起游离甲状腺偏高。
甲状腺激素正常值范围为12-22pmol/L。
不受甲状腺激素结合蛋白的影响,监测游离甲状腺激素是了解甲状腺功能的敏感指标,游离甲状腺激素升高可表现为甲状腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症、甲状腺激素不敏感综合征、多发性结节性甲状腺肿等疾病,游离甲状腺激素降低可表现为甲状腺功能减退、肾病综合征,所以当促甲状腺激素偏低时,就说明人体中的甲状腺激素过高,垂体就不会分泌促甲状腺激素。因此,出现促甲状腺激素偏低的情况时就是得了甲亢。
首先应该检查促甲状腺激素的水平。如果促甲状腺素水平增高,说明由甲状腺功能亢进引起。这期间应该注意控制饮食,应该注意不要吃含碘的东西,特别是加碘的盐,不要吃海产品。